Как пить диувер для похудения

мочегонные таблетки верошпирон для похудения отзывы

купить таблетки для похудения эффективные без обмана, строгая диета сжигание жира, таблетки для сжигания жира на животе, таблетки для похудения в спортивном магазине, розовые таблетки для похудения

Что такое мочегонные таблетки верошпирон для похудения отзывы

Вы знали, что в России согласно отзывам статистических служб каждый россиянин съедает 24 кг сладостей в год? Высококалорийная пища способствует быстрому набору веса, на уничтожение которого требуется гораздо больше времени, чем на поедание сладостей. К примеру, чтобы сжечь все калории, которые человек получил из большой порции жареного картофеля, ему необходимо без остановок пробежать 6 км. Выбирая аналоги, следует правильно рассчитать соотношение всех компонентов. Но разве это под силу обычному среднестатистическому гражданину? Нет. Поэтому специалисты рекомендуют для похудения использовать уже готовый, безопасный и протестированный препарат Липокарнит.

Состав

Перепробовала много средств для похудения, выбирала мочегонные препараты. Верошпирон помог лучше всех. Мне нравилось, что прием препарат построен на курс из 14 дней, не нужно целый месяц пичкать себя таблетками. Всё о похудении с таблетками Верошпирон: свойства, состав, действие, как принимать, противопоказания, отзывы худеющих и врачей. Верошпирон признан самым безопасным препаратом из своей группы, но при этом очень эффективным. Он доступен по цене, а результат похудения виден уже на второй. Отзывы Красота и здоровье Лекарственные средства Мочегонные средства. Верошпирон- это мочегонное средство, которое помогает мне снизить вес. После такого чуда я захотела попробовать Верошпирон как лекарство для похудения. Но понимаю, что лучше не экспериментировать Хотя. Мочегонные средства Верошпирон — отзывы. Отрицательные, нейтральные и положительные отзывы. На что мне прописали Верошпирон как мочегонное калийсберегающее средство. Описание препарата и назначение. Рассматриваем препарат Верошпирон, его эффективность при похудении, особенности применения, возможные противопоказания, а также приводим отзывы и цену средства. Осторожно — верошпирон. Мочегонное Средство Для Похудения Названия. Но я не принимаю таблетки просто так, всегда тщательно узнаю о составе препарата, и как. Верошпирон для похудения отзывы. Итак, в отзывах людей написано об отличном эффекте похудания с помощью такого лекарственного. Возможно ли похудение с помощью мочегонного Верошпирон ^. Верошпирон – это препарат, предназначенный для устранения отеков и задержки жидкости. Несмотря на такие показания, его нередко пьют и для снижения веса, потому как он этому хорошо способствует. В чем проявляются свойства. Верошпирон для похудения. Возможно ли похудение с помощью мочегонного Верошпирон. В последнее время женщины все чаще используют для похудения мочегонные препараты, например, Верошпирон: он позволяет быстро вывести.

Результаты испытаний

Благодаря этим капсулам я за пару нель смог привести мой вес в полный порядок и теперь не стеснясь выхожу на пляж. Мне мой тренер по фитнесу расписала съему тренировок и приема Липокарнита. Говорит, так эффективнее жир заменится мышечной массой. Lipocarnit — уникальные капсулы для эффективного похудения. В их составе нет вредных веществ, которые откладываются в теле человека и со временем приводят к развитию различных заболеваний внутренних органов. Также средство неспособно спровоцировать полную потерю тяги к пище и анорексию (что возможно в случае длительного использования синтетических аноретиков). На мой взгляд, препарат получает негативные отзывы от покупателей незаслуженно. Часть из таких отзывов и вовсе фейковая. Ни кого не удивит тот факт, что в России многие фармацевтические компании поднимают собственные уровни продаж за счёт дискредитации своих конкурентов в глазах потребителей. Распространение отрицательных отзывов существенно снижает доверие россиян к органическим капсулам.

Мнение специалиста

Полгода прошло после того, как начала Липокарнит принимать. С тех пор вес стабилизировался, вешу 58 кило при росте 169 см, фигура замечательная, парни липнут просто.

Таблетки для похудения Голдлайн назначают лишь в тех случаях, когда все другие. Таким образом, принимать препарат для похудения они рекомендуют лишь после консультации со специалистом и тщательной оценки состояния здоровья. Мне очень помогли эти таблетки для похудения. После родов я сильно поправилась. Добрый день. Хочу поделиться опытом использования капсул для похудения Голдлайн Лайт. Пришли они мне по почте от фирмы производителя. Самая обыкновенная коробочка, в ней 30 капсул. Препарат для лечения ожирения центрального действия. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов Препарат Gold line для похудения представлен в разных видах. Голдлайн Лайн – препарат, который переносится немного легче. Gold line – сильнодействующие таблетки для похудения, у которых активными действующими веществами выступают такие компоненты, как кислота альфа-липоевая и L-карнитин. Таблетки Голдлай для похудения — инструкция по применению, аналоги препарата, противопоказания и побочные эффекты от приема препарата. Отзыва врачей и худеющих 2019 года! Описание препарата. Таблетки для похудения Голдлайн появились в аптечных сетях недавно, но уже успели зарекомендовать себя как одно. Сколько стоит в интернете Голдлайн Плюс или Голден Лайт можно посмотреть на страницах сайтов-распространителей, обычно цены на них меньше, особенно. Таблетки для похудения Голдлайн – панацея или пустышка? Для того, чтобы объективно оценить отзывы. Но стоит помнить, что таблетки для похудения Голдлайн – это не безобидные БАДы, это вполне реальное и сильное лекарство, которое и принимать стоит в том случае, если человек болен. В связи. Главная Похудение Средства. Можно ли похудеть с помощью Голдлайн Лайт: дозировка, длительность. Ну и, конечно, волшебные таблетки. Хотелось бы узнать и ваше мнение: доверяете ли медикаментозным средствам для похудения? Оставляйте комментарии, делитесь с друзьями и не забудьте. Сейчас существует множество новинок среди таблеток для похудения, и все производители, конечно же, обещают быстрый и долгосрочный результат, но иногда препараты оказываются далеко не такими действенными и безопасными. Очень тяжело разобраться, что к чему, и понять, какое средство нужно. Голдлайн Плюс не оказывает наркотического действия, при приеме препарата не развивается привыкание. Относится к категории средств, предназначенных для регуляции аппетита и лечения ожирения. Показания к применению. Таблетки для похудения Голдлайн 10 и 15 мг — как правильно принимать?. Препарат Голдлайн предлагается в двух формах – Голдлайн Плюс и Голдлайн Лайт. Эти таблетки имеют в составе разные действующие вещества, они предназначены для решения различных проблем. Чтобы подобрать оптимальное. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Сегодня хочу рассказать о препарате для похудения Голдлайн. Я никогда не отличалась худобой. Это мои первые сильные таблетки для похудения. До начала приема лазила на просторах интернета и читала что кто о них писал. Вот теперь пишу свой опыт.Многие писали про побочные эффекты.

Способ применения

Также Вы всегда можете заказать упаковку Липокарнит по выгодной скидке. Производитель устраивает акции регулярно. Иногда скидки достигают 100%, и получить баночку капсул можно совершенно бесплатно.

В интернете набирает популярность средство для похудения под названием Нейросистема. Очень хотела похудеть и оставила на сайте заявку. Мне позвонили и очень. Потом оказалось что Нейросистема 7 вообще стоит около 5000 тыс. руб. Нейросистема 7 — что это? Программа Нейросистема 7 представляет собой. В ходе исследований доказано взаимодействие компонентов средства для. Общая популярность Нейросистемы 7 для похудения повышает количество отзывов в сети Интернет. Общая интонация отзывов положительная. Программа для похудения Нейросистема 7 – проверенное, безопасное средство. Состав капель Нейросистема 7 полностью натуральный. Действие направлено на эффективное расщепление жиров и очищение организма. Препарат для похудения Нейросистема 7: жиросжигание ампулы с синефрином и на 100% безопасный, цена. Внимание, на российском рынке появилась новинка – препарат Нейросистема 7 для похудения на основе исключительно природных, идеально подобранных в формулу компонентов. Нейросистема 7. Ампулы Нейросистема 7 для похудения всего за один курс применения помогут сделать фигуру стройной и подтянутой. Уникальное средство вернет привлекательную форму без каких-либо усилий и вреда для здоровья, вам не понадобится прибегать к строгим диетам и изнуряющим тренировкам. Купить средство для снижения веса Нейросистема 7 в Аптеке Лайт . Нейросистема 7 обеспечивает комплексный подход к борьбе с лишними. Наконец-то нашла для себя средство, благодаря которому похудела на 19 кг всего за 5 недель! Нейросистема 7 оказалась весьма эффективным способом, хотя. Новинка для похудения Нейросистема 7. Реальный отзыв покупателя. Снова РАЗВОД или правда, можно похудеть на 5 кг. В любом случае, если вы откажетесь от посылки, они (1) затратят намного больше средств на иск в суд, (2) сколько там понесённых расходов? Пересылка по почте 300 рублей? НейроСистема7 — для похудения. Состав, отзывы и инструкция по применению. Комплексное средство для активного снижения веса НейроСистема7 — запатентованный препарат, который позволит избавиться от лишнего веса и перенастроить работу организма таким образом. В числе инструментов, обеспечиваемых средством Нейросистема 7 для похудения от проверенного с высокой. Тем, кто хочет сбросить лишние килограммы, стоит попробовать! Реально кушать не хочется, а от любимых пироженок отвернуло капитально сам внешний вид отвращение вызывает! Нейросистема 7 препарат для похудения и профилактики ожирения. Во второй день средство снижает аппетит, убирает тягу к сладкой и вредной пище. Нейросистема 7 – новая разработка для коррекции массы, которая позволяет худеть без усиления нагрузки и диеты. Этот комплект был разработан. Средство для похудения Нейросистема 7 в аптеках города Саратов. Состав, правила приема и противопоказания. Навязанный сферой моды и красоты образ стройной женщины и мужчины заставляет многих, кто имеет хоть сколько лишних кило, впадать в депрессию и уныние. Кроме того, это чревато многими. Чем Нейросистема 7 для похудения отличается от аналогов. Сегодня с чрезмерной полнотой пытаются бороться и мужчины, и женщины самого разного возраста. В дело идут все возможные средства – супержиросжигатели, регуляторы аппетита, слабительные и мочегонные препараты, а также гели и крема. Комплекс НейроСистема 7: похудение без риска. Рынок медицинских препаратов насыщен средствами для нейтрализации жира. Отзывы пациентов о препарате НейроСистема 7 помогают представить насколько эффективным является комплекс. Изменения в теле начнут происходить на 2-3 сутки. За 1 курсовой этап. Стоит покупать Нейросистему 7 для похудения, или нет?. Нейросистема 7 – это не БАД, или лекарственное средство. Как вы понимаете, лекарственных средств для похудения не существуют.

Читать еще: Как начать похудение эффективно

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа мочегонные таблетки верошпирон для похудения отзывы. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

мочегонные таблетки верошпирон для похудения отзывы. занятия для сжигания жира дома. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

✅ Купить-мочегонные таблетки верошпирон для похудения отзывы можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Отзывы покупателей:

Производитель Липокарнит на сайте препарата для похудения ведёт статистику продаж, согласно которой ежемесячно средство желает купить по несколько тысяч россиян. Он считает, что признание людей и есть главное доказательство эффективности препарата.

Производитель оставляет только положительные отзывы о своём продукте, что вполне объяснимо. Однако можно ли верить его словам? Ответ на этот вопрос мы получим от врачей и их отзывов о натуральных капсулах для похудения.

Верошпирон для похудения

Прием послабляющих или мочегонных препаратов является самым старым способом похудения. В древней Греции врачи прописывали больным ожирением травяные настойки для очищения кишечника и выведения лишней жидкости. Их прием следовало сочетать с физическими упражнениями и специальными диетами. Описания таких программ для коррекции веса найдены в прописях жившего во II веке н.э. Сорана Эфесского, представителя методической медицинской школы Асклепиада. Данная методика не утратила популярности и сегодня: она проста, недорога, действует быстро и безотказно.

По многочисленным отзывам худеющих, размещенным на форумах, применение мочегонных средств обеспечивает снижение веса на 3-4 кг в течение нескольких дней. Правда, жировая ткань при этом почти не теряется, из тканей в процессе такого похудения уходит в основном лишняя жидкость, скопившаяся при отеках. Поэтому использовать мочегонное есть смысл, если нужно быстро избавиться от нескольких килограммов к пляжному сезону, какому-то особому событию или сбросить вес перед соревнованиями, чтобы «не вылететь» из своей весовой категории. По мнению врачей, одним из самых безопасных мочегонных препаратовявляется Верошпирон (Verospiron).

Состав и действие

Единственное активное вещество Верошпирона ― спиронолактон (Spironolactone), антагонист альдостерона и других кортикоидов, удерживающих в тканях воду. Он обладает мощным диуретическим действием: увеличивает количество суточной мочи, связывая и выводя жидкость из сосудистого русла, клеток и межклеточного пространства. Verospiron создавался для снятия отеков, возникающих при заболеваниях почек, печени, сердца, но нашел применение также как средство для похудения: избавление от отеков уменьшает вес и объемы тела.

Полезно знать. В отличие от других веществ, оказывающих мочегонное действие, спиронолактон препятствует выведению из лимфы и межклеточных структур ионов калия и магния. Это качество позволило причислить Верошпирон к калий-магнийсберегающим диуретикам. При похудении они обеспечивают поддержание в организме водно-электролитного баланса, крайне важного для нормальной работы сердечнососудистой системы.

Дополнительными (вспомогательными) компонентами Верошпирона служат:

коллоидный диоксид кремния (эмульгатор, сорбент);
моногидрат лактозы (молочный сахар наполнитель, подсластитель);
крахмал, магниевая соль стеариновой кислоты (наполнители);
тальк (связующее, способствующее скольжению, источник магния и кремния);
хинолиновые красители (используются в капсулах).

Форма выпуска и цены

Верошпирон выпускает одна из крупнейших в Европе венгерская мультинациональная фармацевтическая и биотехнологическая компания Гедеон Рихтер (Gedeon Rihter). Формы выпуска ― таблетки и желатиновые капсулы с разным содержанием действующего компонента. Плоские таблетки на одной из сторон имеют маркировочную надпись «Verospiron», капсулы ― белого или желтого цвета с оранжевой крышечкой. Приобрести лекарственное средство в аптеках можно только по рецепту врача.

Цена упаковки препарата зависит от формы выпуска, региона РФ и аптеки-реализатора, в среднем она составляет:

таблетки по 0,025 г, 20 шт. ― 85-90 руб.;
капсулы по 0,05 г, 30 шт. ― 180-190 руб.;
капсулы по 0,1 г, 30 шт. ― 260-275 руб.

Как принимать Верошпирон для похудения

В инструкции к Верошпирону указаны дозировки для его приема как противоотечного средства, в показаниях к его применению снижение веса не значится. Поэтому при определении оптимальной суточной дозы в случае применения этого препарата для похудения желательно воспользоваться рекомендациями своего семейного врача. Он оценит общее состояние вашего здоровья, наличие отеков, размеры избыточного веса, а в случае необходимости назначит обследование, чтобы исключить возможность игнорирования имеющихся противопоказаний.

Но если вы все же решили принимать это средство без назначения доктора, начните с минимальной дозы ― 50 мг в сутки. Это 2 таблетки по 0,025 г или 1 капсула 0,05 г. В большинстве случаев такой схемы приема бывает достаточно, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость без потрясений для организма и негативных последствий для здоровья. Если от такой дозы нет эффекта, ее можно увеличить до 200 мг в сутки, но не более.

Принимать Verospiron можно до, после или во время еды. Препарат не относится к быстродействующим, полноценное мочегонное действие он оказывает на 3-5 день приема. Во избежание развития побочных эффектов курс лечения не должен превышать двух недель.

Важно! Во время приема Верошпирона необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков: действующее вещество препарата спиронолактон и этиловый спирт несовместимы, их сочетание может спровоцировать серьезные проблемы с печенью.

Противопоказания и побочные эффекты

На многих форумах, посвященных проблемам похудения, можно прочитать, что Верошпирон абсолютно безопасен, так как практически не имеет противопоказаний. Это не так. Как любой диуретик, эти таблетки противопоказаны при:

тяжелой почечной недостаточности;
анурии (острая задержка мочи);
болезни Аддисона (гипокортицизм, заболевание эндокринной системы);
гипонатриемии (пониженное количество ионов натрия в крови).

Verospiron не назначают при беременности и в возрасте до 3-х лет, а вспомогательные вещества, которые используются при изготовлении лекарственного средства, исключают его применение для людей с непереносимостью лактозы (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность Лаппа) или гиперчувствительностью к другим входящим в состав компонентам. С осторожностью таблетки и капсулы на основе спиронолактона назначают в пожилом возрасте, при наличии сахарного диабета, гиперкалиемии или гиперкальциемии (повышенная концентрация в сыворотке крови калия или кальция).

Читать еще: Как действует обруч для похудения

Принимая Verospiron для похудения, не стоит забывать, что он способен давать ряд побочных эффектов, из которых чаще всего встречаются:

тошнота, рвота;
расстройства стула (диарея);
боли в области эпигастрия;
головокружение;
сонливость, заторможенность (по этой причине в период приема диуретика рекомендуется воздерживаться от видов деятельности, связанных с повышенным вниманием);
кожные аллергические реакции (крапивница);
мышечные спазмы.

У мужчин при длительном приеме лекарств на основе спиронолактона может развиваться алопеция (облысение), снижение потенции, у женщин ― гипертрихоз (избыточный рост волос) или нарушения менструального цикла.

Синонимы, аналоги

Заменить Verospiron можно другими диуретиками. Средства, действующим веществом в которых, как в Верошпироне, служит Spironolactone, называются синонимами. Наиболее известные:

Веро-Спиронолактон (Верофарм, Россия).
Верошпилактон (Фармпредприятие «Оболенское», Россия).
Спиронол (ООО ОЗОН, Россия).
Спиронолактон-Дарница (ЧАО Дарница, Украина).
Спилактон (Уорлд Медицин Илач, Турция).
Спиронолактон Сандоз Салютас (Фарма ГмбХ, Германия).
Спиронаксан (SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, Франция).
Спирикс (NYCOMED DANMARK, Дания).
Урактон (Societa Prodotti Antibiotici, Италия).

Препараты-аналоги оказывают действие, подобное Верошпирону ― снимают отеки и выводят лишнюю воду, но изготовлены на основе других активных компонентов, а поэтому имеют иные побочные эффекты и противопоказания. Для похудения рекомендуется применять калийсберегающие диуретики, активным веществом в которых служит эплеренон:

Инспра ― производители Пфайзер Фармасьютикалз (США), Фармация Лимитед (Великобритания).
Рениаль ― производитель Киевмедпрепарат (Украина).
Эплепрес ― производитель Киевский витаминный завод (Украина).

Как аналоги, для снятия отеков и снижения веса также могут быть использованы мочегонные препараты:

Фуросемид― действующее вещество furosemidе. Таблетки выпускает фирма Белмедпрепараты (Беларусь), а также Борщаговский химфармзавод (Украина).
Диувер ― активное вещество торасемид. Таблетки выпускает фармацевтические компании PLIVA HRVATSKA (Хорватия) и ТЕВА (Россия).
Трифас ― активное вещество торасемид. Производитель фирма БЕРЛИН-ХЕМИ (Германия).

Диувер таблетки 5 мг №20

Характеристики

Производитель Тева

Написать отзыв

Доступно в других аптеках

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Снижает или полностью ингибирует реабсорбцию ионов натрия и уменьшает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбцию воды. Блокирует альдостероновые рецепторы в миокарде, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax торасемида в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата внутрь после еды. Биодоступность — около 80% с незначительными индивидуальными вариациями.

Связывание с белками плазмы — более 99%. Кажущийся Vd составляет 16 л.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с участием изоферментов системы цитохрома Р450. В результате последовательных реакций окисления, гидроксилирования или кольцевого гидроксилирования образуются 3 метаболита (M1, М3 и М5), связывание которых с белками плазмы составляет 86%, 95% и 97% соответственно. T1/2 торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Общий клиренс составляет 40 мл/мин, почечный клиренс — 10 мл/мин.

В среднем около 83% от принятой дозы выводится почками: в неизмененном виде (24%) и в виде преимущественно неактивных метаболитов (M1 — 12%, М3 — 3%, М5 — 41%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 торасемида не изменяется, T1/2 метаболитов М3 и М5 увеличивается. Торасемид и его метаболиты незначительно выводятся с помощью гемодиализа и гемофильтрации.

При печеночной недостаточности концентрация торасемида в плазме крови повышается вследствие снижения метаболизма препарата в печени. У пациентов с сердечной или печеночной недостаточностью T1/2 торасемида и метаболита М5 незначительно увеличен, кумуляция препарата маловероятна.

Показания

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких.

Противопоказания

повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам; анурия;
печеночная кома и прекоматозное состояние;
почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
артериальная гипотензия;
аритмии;
беременность;
период лактации (нет данных о применении в период лактации);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью: при предрасположенности к гиперурикемии, подагре, при скрытом и выраженном сахарном диабете.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Диувер противопоказан во время беременности (можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, только под контролем врача и только в минимальных дозах), в период лактации, в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

Особые указания

При длительном лечении Диувером рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.
До назначения Диувера следует проводить коррекцию водно-электролитного баланса.
С осторожностью принимать при подагре или склонности к повышению уровня мочевой кислоты.
При наличии сахарного диабета типа 1 или 2 необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и опасными механизмами
Во время лечения Диувером пациенты должны воздерживаться от управления автомобилем и занятия видами деятельности, требующими концентрации внимания.

Состав

1 таблетка содержит:
активного вещества — торасемида 5 мг,
вспомогательные вещества — лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, натрия гликолята крахмал, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

Способ применения и дозы

Диувер принимают внутрь, однократно в сутки, после еды. Терапевтическая доза — 5 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 20 мг в сутки, а в отдельных случаях до 40 мг.
Пациентам пожилого возраста не требуется специального подбора доз.

Побочные действия

Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения картины крови: снижение числа эритроцитов, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболия, снижение артериального давления.
Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции пищеварительного тракта, потеря аппетита, сухость во рту; редко — панкреатит.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей может вызывать задержку мочи; иногда — повышение уровней мочевины и креатинина.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей.
Со стороны печени: может отмечаться повышение активности «печеночных» ферментов.
Изменение лабораторных показателей: гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, гипергликемия и гиперлипидемия.
Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах, глухота.

Лекарственное взаимодействие

Торасемид увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при гипокалиемии и гипомагниемии;
при одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия;
усиливает действие гипотензивных средств;
торасемид, особенно в высоких дозах, может усиливать нефро- и ототоксические эффекты антибиотиков группы аминогликозидов. токсичность препаратов цисплатина, нефротоксические эффекты цефалоспоринов и кардио- и нейротоксические эффекты препаратов лития;
торасемид может усиливать действие кураресодержащих миорелаксантов и теофиллина;
при применении больших доз салицилатов их токсическое действие может усиливаться;
торасемид может снижать эффективность гипогликемических (противодиабетических) средств;
последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его);
нестероидные противовоспалительные препараты и пробеницид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (по данным доклинического изучения у животных)

Передозировка

Симптомы — типичной картины отравления нет.
При передозировке — форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно- кишечные расстройства. Специфического антидота нет. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потерь жидкости и электролитов.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.

Диуретики

Заказать мочегонные средства

Диуретики ? это мочегонные средства, которые вместе с увеличением выведения из организма мочи уменьшают в тканях и серозных полостях содержание жидкости. Бывают тиазидные диуретики, осмотические и петлевые.

Заказать такие препараты с доставкой в аптеку сети 36.6 можно на нашем сайте или по номеру телефону.

Все лекарства сертифицированы. В карточках товаров, размещенных на веб-ресурсе 366.ru указана цена продукта и инструкция к его применению. У нас часто действуют акции и скидки, а также программы для владельцев бонусных карт аптеки. Если нужного вам медикамента нет в наличии, то на нашем сайте можно легко подобрать аналоги по действующему веществу.

Показания

Прежде чем приобрести диуретики и другие препараты, список которых представлен на нашем сайте, необходимо внимательно ознакомиться с показаниями к применению.

Читать еще: Как защитить сердце при похудении

Сильное мочегонное средство на растительной основе и другие формы этих лекарств могут использоваться при наличии следующих заболеваний:

Сердечная недостаточность;
Проблемы с сосудами;
Острые отравления;
Отеки;
Цирроз печени;
Почечная недостаточность.

Диуретики ? это одна из самых старых групп антигипертензивных средств, применяемая с 50?х годов ХХ века[1]. Представленный выше перечень болезней не является полным. Чтобы приобрести калийсберегающий препарат или другие безвредные лекарства с минимумом побочек, необходимо заранее проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Мочегонные лекарственные препараты имеют общие противопоказания к применению, к которым относятся:

Беременность в первом триместре;
Сахарный диабет;
Почечная и печеночная недостаточность;
Анемия;
Непереносимость компонентов лекарства;
Гиперкалиемия;
Одновременный прием нескольких диуретиков (не вымывающие калий).

Некоторые диуретики могут способствовать потере веса (их часто применяют для похудения), так же как и привести к его увеличению. Чтобы избежать появления таких побочных эффектов, лучше принимать препараты, имеющие мягкое действие, или более сильные медикаменты под наблюдением лечащего врача.

Формы выпуска

Существует три основные лекарственные формы медикаментов: жидкие, твердые и газообразные. Последние, в свою очередь, всасываются быстрее.

На нашем сайте представлены следующие формы выпуска препаратов группы «Диуретики», которые отличаются по агрегатному состоянию, способу введения и времени воздействия:

Капсулы;
Раствор;
Таблетки.

Мочегонные таблетки представлены в следующих видах: в оболочке и без нее.

Страны изготовители

На нашем сайте можно заказать не только российские мочегонные препараты, но и медикаменты, изготовленные в следующих странах:

Хорватия;
Индия;
Чехия;
Польша.

Доставка препаратов осуществляется только в отделения аптек сети 36.6, где вам также понадобится оплатить стоимость заказа.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

[i] Лекарственный справочник №1, «Диуретики (мочегонные средства)», 2013 г.

Торасемид — новая возможность в лечении пациентов с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией

Торасемид — петлевой диуретик пролонгированного действия, характеризуется высокой биодоступностью и благоприятными фармакодинамическими свойствами. Представлены данные о клинической эффективности применения торасемида при лечении пациентов с хронической с

Torsemide — loop diuretic prolonged action, has high bioavailability and favorable pharmacodynamic properties. The article presents data on the clinical efficacy of torasemide in patients with chronic heart failure and hypertension.

Согласно данным эпидемиологических исследований распространенность клинически выраженной хронической сердечной недостаточности (ХСН) в Российской Федерации составляет 4,5% (5,1 млн человек), годовая смертность данной категории пациентов — 12% (612 тыс. больных) [1, 2]. Основными причинами развития ХСН является в 88% случаев наличие артериальной гипертензии (АГ), а в 59% ишемической болезни сердца, комбинация данных заболеваний встречается у каждого второго пациента с ХСН [3]. При этом среди всех больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями основной причиной госпитализации в 16,8% в любой стационар служит декомпенсация ХСН [2].

Декомпенсация ХСН проявляется на практике усилением одышки, застоем в легких и при осмотре выраженными отеками нижних конечностей. Основным мероприятием терапии является коррекция водного гомеостаза как важнейшего инструмента гармонизации нейрогуморального дисбаланса. В данной ситуации диуретики — препараты первой линии при лечении острой и хронической сердечной недостаточности [4]. В ежедневной клинической практике каждый врач — кардиолог, терапевт сталкивается с необходимостью назначения препарата из группы диуретиков для лечения пациентов с ХСН, АГ, что требует огромного врачебного искусства, так как нерациональное применение препаратов этой группы является одной из важных причин декомпенсации ХСН [5].

Диуретики — это гетерогенная группа препаратов, увеличивающая объем выделяемой мочи и экскрецию натрия. Различаются по механизму действия, фармакологическим свойствам и соответственно показаниям к назначению. В соответствии с механизмом действия препараты делятся на 4 класса [6]:

1) проксимальные диуретики (проксимальный извитой каналец): ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид) и осмотические диуретики (маннитол, сорбитол и др., в настоящее время их применение ограничено);
2) петлевые диуретики (восходящая часть петли Генле): ингибиторы Na + /2Cl — /K + -котранспортера: Фуросемид, торасемид, буметанид, этакриновая кислота;
3) диуретики дистального извитого канальца: ингибиторы Na + /Cl-котранспортера (гидрохлоротиазид и тиазидоподобные диуретики);
4) диуретики собирательной трубочки: блокаторы Na + -каналов (антагонисты альдостерона, амилорид, триамтерен).

В кардиологии активно применяются последние 3 класса диуретиков. Наиболее мощным диуретическим эффектом обладают петлевые диуретики, именно их применение рекомендовано у пациентов с клинически выраженными проявлениями ХСН [4]. Помимо мочегонного действия петлевые диуретики через индукцию синтеза простагландинов способны вызывать дилатацию почечных и периферических сосудов [7]. Ярким представителем данного класса является фуросемид, применяемый с 1959 года до настоящего времени при лечении остро декомпенсированной и терминальной ХСН [8]. Однако его ежедневное применение вызывает дискомфорт у пациентов, который выражается в императивном позыве к мочеиспусканию в течение 1–2 часов после приема, отмечается ортостатическая гипотензия на пике активности препарата, все это способствует снижению приверженности к лечению.

В этой связи появление на отечественном фармакологическом рынке петлевого диуретика пролонгированного действия — оригинального торасемида в 2011 г. позволило не только более качественно и эффективно лечить пациентов с ХСН, но и повысить комплаентность среди пациентов. Торасемид, как и все петлевые диуретики, ингибирует реабсорбцию натрия и хлоридов в восходящей части петли Генле, но в отличие от фуросемида блокирует также эффекты альдостерона, т. е. в меньшей степени усиливает почечную экскрецию калия. Это снижает риск развития гипокалиемии — одной из главных нежелательных лекарственных реакций петлевых и тиазидных диуретиков. Главным преимуществом торасемида является наличие у него камедьсодержащей оболочки, которая замедляет высвобождение действующего вещества, что уменьшает колебания его концентрации в крови и, следовательно, обеспечивает более стойкий и длительный эффект [9]. Фармакокинетические свойства торасемида отличаются от фуросемида, отличия представлены в табл.

Важным преимуществом торасемида является высокая биодоступность, которая составляет более 80% и превосходит таковую у фуросемида (50%). Биоусвояемость торасемида не зависит от приема пищи, в связи с чем, в отличие от фуросемида, появляется возможность применять его в любое время суток. Высокая и предсказуемая биодоступность определяет надежность диуретического действия торасемида при ХСН и позволяет более успешно применять препарат перорально, даже при случаях тяжелой ХСН [10]. Преимуществом торасемида пролонгированной формы является медленное высвобождение действующего вещества, что не приводит к развитию ярко выраженного пика действия и позволяет избежать феномена «повышенной постдиуретической реабсорбции». Это свойство представляется очень важным в аспекте обсуждаемой проблемы безопасности, так как с ним связывается уменьшение риска рикошетной гиперактивации нейрогормональной системы. Кроме того, однократный прием торасемида в сутки повышает приверженность пациентов к лечению согласно данным исследования на 13% в сравнении с терапией фуросемидом [11].

Торасемид метаболизируется цитохромом Р450, чем объясняется отсутствие изменений его фармакокинетических свойств у пациентов с сердечной недостаточностью или хронической болезнью почек. Только 25% дозы выводится с мочой в неизмененном виде (против 60–65% при приеме фуросемида). В связи с этим фармакокинетика торасемида существенно не зависит от функции почек, в то время как период полувыведения фуросемида увеличивается у больных с почечной недостаточностью. Действие торасемида, как и других петлевых диуретиков, начинается быстро. Доза торасемида 10–20 мг эквивалентна 40 мг фуросемида. При увеличении дозы наблюдалось линейное повышение диуреза и натрийуреза [11].

Торасемид является единственным мочегонным средством, эффективность которого подтверждена в крупных многоцентровых исследованиях [12–14]. Так, в одном из самых крупных до настоящего времени исследовании TORIC (TORasemide In Chronic heart failure) было включено 1377 больных с ХСН II–III ФК (NYНА), рандомизированных к приему торасемида (10 мг/сут) или фуросемида (40 мг/сут), а также других диуретиков. В исследовании оценивали эффективность, переносимость терапии, динамику клинической картины, а также смертность и концентрацию калия в сыворотке крови. По результатам данного исследования терапия торасемидом была достоверно эффективней и позволяла улучшить функциональный класс у пациентов с ХСН, и значительно реже на данной терапии отмечалась гипокалиемия (12,9% против 17,9% соответственно; р = 0,013). Также в ходе исследования была выявлена достоверно более низкая общая смертность в группе пациентов, принимавших торасемид (2,2% против 4,5% в группе фуросемида/другие диуретики; p

Г. И. Нечаева 1 , доктор медицинских наук, профессор
О. В. Дрокина, кандидат медицинских наук
Н. И. Фисун, кандидат медицинских наук
Е. Н. Логинова, кандидат медицинских наук

ГБОУ ВПО ОмГМА МЗ РФ, Омск

голоса

Рейтинг статьи