Врач который занимается похудением

Эндокринолог-диетолог (Александров)

Эндокринолог-диетолог в клинике «Парацельс», Александров

Системный подход в лечении ожирения, дефицита массы тела и сахарного диабета диетотерапией

Общепринятые методы похудения подойдут только здоровым людям с лишним весом. Пациенты, страдающие ожирением, с нарушением в эндокринной системе (сбои в работе желез внутренней секреции с нарушением гормонального баланса), нуждаются в помощи эндокринолога-диетолога. Им назначается не просто диета, а прописывается план питания с учетом обмена веществ пациента, медикаментозное, если нужно хирургическое лечение.

Общие сведения о эндокринологе-диетологе

Заболевания эндокринной системы сказываются на весе человека. Люди с такими патологиями могут страдать от лишнего веса или наоборот ー от худобы и истощения. Эндокринолог-диетолог занимается диагностикой и лечением патологий щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы, сахарного диабета. Он занимается коррекцией рациона пациента, назначает лекарства, физиотерапевтические процедуры, оперативное вмешательство.

Отличие диетолога от эндокринолога-диетолога

Первый подбирает правильное питание для здоровых людей с лишним весом, для пациентов с патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыводящей, опорно-двигательной систем ー заболеваниями не связанными с гормональными нарушениями. К диетологу направляются после обследования лечащего врача (терапевта, кардиолога) с результатами анализов, установленным диагнозом. Поскольку диетолог не будет заниматься лечением основного заболевания, он только должен следить за правильностью вашего питания.

К эндокринологу-диетологу обращаются, если ещё не поставлен диагноз, при лишней прибавке или потере веса. Этот доктор занимается врачебной практикой – проводит диагностику и назначает лечение патологии желез внутренней секреции, выявляет нарушение обмена веществ, которые привели к отклонению веса от нормы.

Когда стоит записаться на прием к эндокринологу-диетологу?

К этому доктору рекомендовано обратиться при лишнем весе, который не удается сбросить путем ограничений в питании и физических нагрузок.

Чтобы выяснить, в норме ли ваш вес, достаточно подсчитать индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг)/рост в квадрате (м). Нормальный ИМТ 18-25, если он выше 25 ー вес превышает норму, ИМТ выше 30 свидетельствует об ожирении.

О нарушении гормонального фона свидетельствует не столько прибавка в весе, сколько симптомы заболеваний, которые сопровождаются изменением гормонального баланса.

Симптомы, при которых нужно записаться к врачу:

• набор лишнего веса, который не удается контролировать;
• неравномерное распределение жировой ткани (например, отложение жира только на теле, лице);
• резкое необоснованное похудение;
• частое повышение артериального давления;
• одышка;
• боли в суставах;
• отечность по утрам;
• слабость, апатия, быстрая утомляемость;
• частые инфекционные заболевания, гнойничковые поражения кожи (фурункулез).

Какому врачу можно доверить решение стольких проблем?

Настоящие врачи эндокринологи-диетологи, в отличие от своих «медийных» коллег, не будут обещать быстрого выздоровления – резкого возвращения веса к норме и не будут рассказывать о чудесных таблетках для похудания. Прогноз компетентного врача основан на результатах обследования.

Хороший эндокринолог-диетолог не допустит у себя ожирения, он знает всё об этом заболевании и постоянно занимается профилактикой. В случае появления болезни обязательно справиться с ней, на личном примере покажет эффективность применяемых им методов лечения.

Не нужно пугаться или сомневаться, если врач назначает много анализов. Это необходимо для подробного обследования. Напротив насторожить должно отсутствие или список из 2-3 назначенных анализов. Причин отклонения веса от нормы и причин сдвига гормонального баланса много. Разобраться и найти причину и отличить причину от последствий, нельзя без комплекса диагностических мероприятий.

Коррекция питания для беременных

Во время вынашивания ребенка организм женщины испытывает повышенную потребность в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. В этот период меняется гормональный фон, который привносит свои изменения в метаболизм. Например, возможно развитие нарушения толерантности к глюкозе, диабета беременных.

Консультация эндокринолога-диетолога рекомендована как будущим матерям с эндокринными заболеваниями, так и здоровым, для профилактики болезней связанных набором лишнего веса после беременности.

Ваш личный эндокринолог-диетолог в Медицинском центре «Парацельс»

В медицинском центре “Парацельс” ведет прием эндокринолог-диетолог с большим опытом работы, который занимается диагностикой заболеваний. Может, проанализировав ваш рацион и результаты обследования, составить прогноз о риске возникновения ожирения. Ведь проблему легче предотвратить.

Мы приглашаем для диагностики и лечения в наш медицинский центр, при появлении тревожных симптомов отклонения от нормы массы тела.

Диагностика

Процесс постановки диагноза начинается с беседы с врачом, сбора жалоб, данных анамнеза. Затем осмотр, измерение антропометрических данных (рост, вес, окружности). На этапе первичной консультации будет проведена такая работа:

• оценка вашего режима питания и рациона;
• оценка физической активности;
• объективная оценка наличия лишнего веса, внешних признаков, симптомов эндокринных нарушений.

В план лабораторной диагностики входит определение таких показателей:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови (с определением уровня холестерина, концентрации липидов, мочевой кислоты);
• анализ количества гормонов (ТТГ, тестостерон, эстрогены, лептин, уровень йода);
• углеводный обмен (глюкоза, инсулин);
• минеральный обмен (витамин Д, магний, кальций);
• печеночные пробы (АлАТ, АсАТ, гамма-ГТ).

Лечение

С учетом полученных результатов анализов доктор назначает лечение:

• при диабете ー инсулинотерапия, сахароснижающие препараты;
• при патологиях щитовидной железы ー йод, заместительная терапия гормонами (тироксин) или наоборот ー блокаторы их синтеза;
• при патологиях гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников ー заместительная терапия гормонами этих желез или при необходимости хирургическое лечение (удаление опухолей например).
• назначит обязательные физические упражнения с учетом результатов обследования;
• составит подробный план питания с учетом результатов обследования и потребности в нутриентах, витаминах, микроэлементах (с дальнейшей корректировкой).

Для пациента составляется меню, это даже не диета, а нормализация рациона, поскольку этого рациона пациенту нужно будет придерживаться каждый день постоянно. Доктор подбирает разрешенные продукты, дает рекомендации по их приготовлению и употреблению.

Пациентам нужно вести записи своего питания, чтобы на повторной консультации у врача можно было подкорректировать рацион и оценить назначенное лечение.

Также врач дает рекомендации по физической активности: какими видами спорта можно заниматься, какие физические нагрузки должны быть, для эффективного снижения веса, но не во вред здоровью.

Эндокринолог-диетолог в Медицинском центре «Парацельс» обязательно учитывает психологические особенности каждого пациента.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Диетология и снижение веса в Уфе

Специалисты

Дельмухаметова
Нурия Рависовна

• консультация врача эндокринолога- диетолога
• биоимпедансный анализ состава тела
• подбор лекарственной терапии
• подбор персональных рационов
• подбор аппаратных программ для снижения веса

Диетолог — это врач, который занимается вопросами безопасного, физиологически сбалансированного питания для здоровых
пациентов и лечебного — для больных.
Основная задача диетолога — разработка ежедневного индивидуального типа питания (диеты), включающего в себя комплекс
витаминов и минералов, на основании общего состояния здоровья человека. Нередко диетолог занимается лечением пациентов вместе с врачом-диабетологом.

Диетолог лечит пациентов с проблемами веса (ожирение, анорексия), помогает врачам всех специальностей для быстрейшего
выздоровления их пациентов. Этим объясняется востребованность и престижность профессии. Цель – не быстро похудеть или
выздороветь, а делать это постепенно с пользой для организма.

Что входит в компетенцию диетолога:

• консультация врача эндокринолога- диетолога
• биоимпедансный анализ состава тела
• подбор лекарственной терапии
• подбор персональных рационов
• подбор аппаратных программ для снижения веса

Записаться на приём в эндокринологическую клинику DiaMed

Врач-диетолог — чем занимается специалист и где пройти обучение?

Трое из пяти россиян старше 18 лет имеют избыточный вес, 40% находятся в стадии предожирения — такой вывод сделал Росстат, проведя исследования в 2018 году. Помимо ожирения распространены другие расстройства пищевого поведения:

орторексия и так далее.

Справиться с заболеваниями помогает целый ряд специалистов, среди которых врач-диетолог. Рассмотрим, в чем заключается его работа и как получить образование диетолога.

Чем занимается специалист?

Задача диетолога — подобрать подходящий рацион питания для снижения или набора веса, восстановления организма после болезни, нормализации пищеварения. Зачастую к специалисту обращаются с целью сбросить лишние килограммы.

Как правило, перед посещением диетолога человек испытывает на себе разнообразные диеты, которые услышал от знакомых или прочитал в интернете. Но желающие похудеть не учитывают, что каждый организм индивидуален и похудение должно подбираться на основе состояния здоровья, образа жизни, возраста и так далее. Врач продумывает план здорового снижения веса только после исследований.

В обязанности диетолога входит:

составление семидневного меню;

расчет оценки индекса массы тела;

профилактика пищевых расстройств;

определение индивидуальных пищевых потребностей;

оценка результата диетотерапии, коррекция плана рациона;

разработка подробной программы питания для поддержания веса;

консультация пациентов по вопросам оптимального рациона и так далее.

Часто диетолог взаимодействует с другими врачами — гастроэнтерологами, эндокринологами, психиатрами, кардиологами и так далее. Допустим пациентка посетила дерматолога с жалобами на кожные высыпания. Врач выяснил, что причиной является плохая работа печени из-за нарушений в питании и после анализов отправляет пациента к диетологу для составления рациона.

Навыки, необходимые диетологу

Хороший диетолог должен уметь:

оценивать тяжесть состояния пациента;

проводить лабораторные обследования;

выявлять нарушения пищевого поведения;

подбирать диету с учетом состояния организма;

давать консультации по процессу приготовления здоровой еды.

Специалистам в области питания необходимо постоянно совершенствоваться — проходить курсы диетологии, посещать семинары, участвовать в тренингах и конференциях.

Где работает специалист?

После освоения профессии врача-диетолога специалисты могут устроиться в следующие медучреждения:

клинику, специализирующуюся на похудении.

Также специалист может работать в фитнес-клубе, заняться исследовательской деятельностью или открыть диетологическую клинику.

Какое образование необходимо?

По профстандарту чтобы стать диетологом, нужно получить высшее медицинское образование, а затем, на выбор:

пройти ординатуру по специальности «Диетология»;

закончить курс профессиональной переподготовки.

Переподготовку на врача-диетолога можно пройти дистанционно, обратившись в ООО «РостБизнесКонсалт». В среднем обучение длится 508 часов — это 3–4 месяца занятий по 6 часов ежедневно. В конце курса слушатель получает диплом установленного образца.

Врач-диетолог Алексей Ковальков: как нельзя худеть и откуда берутся лишние килограммы

«Любой избыточный вес — это симптом патологии»

Очень часто избыточный вес воспринимают как результат слабости характера, чревоугодия, нежелания бороться с желанием покушать. И решают вопрос просто: меньше едят и садятся на диету. Но диеты борются с симптомами, а нужно искать источник и причину избыточного веса. Российский врач-диетолог, эксперт популярных телепрограмм Алексей Ковальков на своем опыте показал, что избавить человека от лишнего веса возможно. Главное — правильный подход к решению проблемы. Информационные партнеры «Амурской правды — журналисты ИА «Столица» поговорили с Алексеем Владимировичем о том, как надо и как не надо худеть и как некоторые популярные сейчас способы снижения веса могут навредить организму.

Устраните причину избыточного веса

— Многие люди во всем мире пробуют различные диеты, только результат не всегда положительный. В чем причина?

— Дело в том, что любой избыточный вес, начиная с 10 килограммов, — это симптом какой-то патологии в организме. Если в 60—70 лет это нормально, то в 18 лет — нет. Поэтому врачи выделили заболевание, которое называется «ожирение» — когда избыточная масса тела больше 10 процентов. Пытаться бороться с ожирением с помощью диет — все равно что лечить пневмонию и повышение температуры тела при ней в ледяной ванне: снизить-то можно, а вот вылечиться — вряд ли. Но у нас многие все же пробуют различные диеты, ездят в разные санатории и проходят некие очистительные системы. А надо искать именно причину избыточного веса: если она не будет найдена, то от ожирения мы не избавимся.

Доктор Ковальков развенчивает мифы о еде. Например, такие как: не есть после шести, завтрак съешь сам, холестерин очень вреден, чтобы похудеть, надо обязательно считать калории. «На ночь можно есть, буквально тазиками, и при этом худеть, — утверждает врач. — Все зависит от продуктов, которые вы употребляете».

Очень часто избыточный вес воспринимают как результат слабости характера, чревоугодия, нежелания бороться с желанием покушать. И решают вопрос просто: меньше едят и больше двигаются. При этом, по статистике, в нашей стране есть 40 процентов людей, которые могут есть все подряд, хоть жареную картошку сковородками, и при этом не поправляться. В каждом коллективе есть такие люди, и вы с ними точно знакомы. Получается, что если действительно все так, то этих людей при таком количестве калорий должно было бы просто разнести. Но во всем этом разбираться никто не хочет — это долго и сложно, проще сесть на диету. Женщины официально, по статистике, садятся на диету за свою жизнь в среднем 33 раза. Как лето приходит — сразу начинается диета.

— Вопрос о том, почему диеты если и дают все же результат, то краткий, можно и не задавать теперь: все дело в причине, а не в том, что кому-то не подошла та или иная диета…

— Да, вес возвращается, потому что причина не была устранена. Простой пример для большей наглядности: у вас дома лопнула труба, на пол натекла вода. Вы убираете жидкость в надежде, что завтра ничего не будет. А у вас на следующий день опять та же картина. Тогда вы думаете: может, тряпка была не та? И берете другую, чтобы вытереть лужу. Опять натекла вода, берете тогда моющий пылесос и все им собираете. А в голову не приходит, что надо перекрыть трубу, а не убирать воду каждый день. Точно так же с лишним весом: вы не сможете убрать его, не устранив причину. Только после решения всех проблем с организмом нужно заняться весом, его корректировкой.

Пройдите полное обследование

— Какие могут причины лишнего веса? Где искать проблему?

— Это все индивидуально, нет общего ответа. У каждого свое заболевание. Надо понять, что происходит лично с тобой. Когда ко мне приходят люди с этой проблемой, я настаиваю на том, чтобы они прошли полное обследование, фактически диспансеризацию. У нас в клинике в год находят в среднем три злокачественные опухоли. Люди пришли ко мне просто с лишним весом, и в ходе обследования вот такое выясняется. А недавно пришла одна женщина, чтобы сказать спасибо за то, что я ее не принял без анализов и обследования. Она прошла все анализы и УЗИ, в ходе которого обнаружилось, что у нее миома матки. И на операционном столе выяснилось, что она весила 18 килограммов! То есть у нее живот был таким большим из-за огромной миомы, с которой она ходила всю жизнь и даже не представляла, что с ней не так. Или еще одна пациентка, у которой была опухоль коры надпочечников. Женщина понятия не имела об этом, но при этом чувствовала постоянные приступы гнева, ей хотелось убить кого-то — фигурально выражаясь, конечно.

50

килограммов — на столько похудел сам доктор Ковальков за полгода по собственной авторской методике, которую разработал несколько лет назад

Нужно исследовать человека. Когда перед тобой сидит пациент, о котором ты все знаешь: знаешь его режимы питания, привычки, как все это развивалось, знаешь уровень его тестостерона, количество витамина D в организме (его недостаток тоже может влиять на лишний вес. — Прим. авт.), то ты сразу знаешь, что с ним делать. И ты говоришь ему, что вот вам ваши анализы, надо все привести в норму за такое-то время такими-то путями, а только потом мы будем решать проблему лишнего веса.

— Гормоны исследовать надо?

— Обязательно, всегда и всем. Единственное — у женщин все сложнее, чем у мужчин. Они — как космический корабль: такие циклы идут! И в каждом цикле — еще четыре цикла, и в каждом из них — свои гормоны. А еще есть один цикл, который идет четыре месяца. Это только грамотный эндокринолог может понять, в чем у них дело. С мужчинами гораздо проще, три показателя в гормонах надо смотреть: тестостерон, адреналин и инсулин.

— Есть еще же гормон стресса — кортизол…

— Да. Кстати, его видно сразу. Когда приходят пациенты, которые на нервах набирают вес, у них всегда присутствует одна особенность. Это элемент синдрома Иценко-Кушинга: когда голова, шея и грудь большие, а ноги при этом тонкие. Когда такой пациент появляется, я сразу понимаю причину его веса.

Худеть или не худеть — личный выбор

— Как решить: надо худеть или нет? Допустим, есть лишний вес, но тебя вполне все устраивает.

— Мы живем в свободной стране, и это личное дело каждого: будете худеть или нет. Нужно, чтобы человек созрел для своего решения. Я всегда спрашиваю пациентов: что послужило последней каплей для того, что вы решили похудеть? Недавно одна женщина говорит: пришел сын из школы и попросил: «Мама, ты не ходи больше ко мне в школу, а то после каждого твоего визита половина класса обсуждает тебя при мне, а я не могу это слушать — защищаю тебя, дерусь». Она всю ночь не спала, проплакала. В этом случае — да, надо идти и решать эти вопросы.

— Есть такое мнение, что все наши проблемы — в голове. Вы согласны с этим?

— У нас лечением ожирения занимаются сейчас все, в том числе и психологи. Я не скажу, что они не нужны. Они делают правильную мотивацию, поддерживают людей. Например, у мужчин мотивация держится 72 часа. И потом с ним опять нужно встретиться, побеседовать. Но давайте зададим себе вопрос: можем ли мы своим мозгом что-то изменить внутри организма, кроме двигательной реакции? Например, температуру тела? Потоотделение? Перистальтику кишечника? Про биохимию на клеточном уровне я вообще не говорю. Вы даже дыхание свое остановить не сможете — только на короткое время, но потом все равно вдохнете. Поэтому — что наш головной мозг может, даже если ему внушить? Один психолог со мной был готов поспорить. Я сказал: «Хорошо: когда у вас аппендицит воспалится и нужно будет хирургическое вмешательство, я встану в дверях операционной и скажу: «Давайте усилием воли решите этот вопрос!»

О марафонах стройности и детоксах

— Сейчас в интернете можно найти много различных способов похудеть: начиная от марафонов и заканчивая какими-то групповыми похудениями. Как вы к этому относитесь?

— Давайте по логике. Мне часто пишут, спрашивают, что вот там какая-то девочка проводит в интернете марафон стройности. Собирает со всех тысячи рублей, создает команду. Я говорю: я про такую девочку не слышал. Если это врач, то скажите, что она окончила. А она, оказывается, не врач даже, но при этом диктует, кому и что делать. Я всегда говорю, что все индивидуально и зависит от того, кто и что вам назначил. Если вам рекомендовал эту диету врач, то я слова против не скажу, потому что не знаю, какие у него были на это основания. В остальных случаях, если вы приходите к какому-то человеку и он говорит, что вам делать, не разбираясь индивидуально в вашей проблеме, не видя анализов — то вы просто себя не бережете. Надо идти только к квалифицированному врачу, которому вы доверяете.

Женщины официально, по статистике, садятся на диету за свою жизнь в среднем 33 раза. Как лето приходит — сразу начинается диета.

— Что вы думаете про модные сейчас детоксы, очищающие программы?

— Товарищи, которые про них рассказывают, даже на конгрессах бывают. Очистка на клеточном уровне, бесконтактный массаж мозга эбонитовой палочкой. Я сейчас не шучу — мне все это серьезно рассказывали. Теперь про физиологию. Когда какой-то вирус попадает внутрь клетки, на него невозможно воздействовать. Будь это малярия, грипп или даже ВИЧ. В клетку ни одно лекарство не попадает, потому что оно не может пройти сквозь клеточную мембрану из-за своей величины. Как вы будете чистить клетку изнутри?! Чаще всего чистка у них заключается в том, чтобы сделать банальную клизму, которую врачи делают больным перед операцией. И только наивные люди полагают, что после этого «жир из клетки вытекает в прямую кишку». Это же абсурд! Нам с вами сейчас смешно, но очень многие люди занимаются этим. Хотите прочиститься — купите слабительное в аптеке. Но вообще лезть в свой организм, не понимая процессов, которые в нем происходят, не стоит.

Лечебное голодание

— Что скажете про лечебное голодание? Можно похудеть таким способом под присмотром врачей?

— Открываем классику. Основоположники лечебного голодания в России писали, что оно направлено исключительно на лечение аутоиммунных заболеваний, никакого ожирения даже рядом не стояло. У нас приходили люди после лечебных голоданий, и мы им вес не могли остановить — не то что похудеть. Все знают, что если голодать, то килограммы непременно вернутся и приведут еще с собой «друзей».

— Разгрузочные дни стоит устраивать?

— Если вы объелись, как тот волк из мультика, который говорит после сытного ужина: «Сейчас спою!» — то можно. Например, на Новый год или на день рождения друга вы переели. И на следующий день вам надо кишечник разгрузить, потому что он, как анаконда, которая наглоталась мартышек: он даже шевелиться не может, весь забит. Выпейте слабительное, поменьше поешьте — вот и все. В остальном это бессмысленно, потому что нечего разгружать, если ничего не загрузилось.

Чудеса «Кудесана»: рецепт доктора Ковалькова для красивой кожи

— При большой потере веса часто обвисает кожа. Что делать?

— Можно посещать косметолога, который знает, как справиться с этой проблемой, принимать внутрь в капсулах коэнзим Q10. И еще делайте вот что, дам один важный рецепт. Лет десять назад я это придумал и описал. Вы берете препарат, который называется «Кудесан». Он продается в каждой аптеке и стоит очень дешево, у всех хватит на него денег. Берете флакон «Кудесана», полстакана самой жирной сметаны и полстакана самого жирного кефира. Не выпиваете это все, а смешиваете в однородную массу, раскладываете в формочки для льда и кладете в морозилку.

— Как использовать?

— После того как вы помылись — а я надеюсь, что вы моетесь каждый день, берете этот кусочек льда через салфетку и быстрым темпом веерообразными движениями движетесь от соска вверх по всему телу, потом — по лицу. Главное — не отвлекаться и не останавливаться. Потом посидели пять минут в душе и все смыли. Вы не узнаете свою кожу! Вы забудете о всех своих кремах, которые покупаете в больших количествах, потрясая бюджет семьи. Простой рецепт, но очень действенный!

Возрастная категория материалов: 18+