Загрузка...Влияние похудения для сердца
Влияние похудения для сердца
Ожирение не увеличивает риск осложнений у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), а наличие избыточного веса даже сопряжено с меньшим риском, как показало крупное недавнее исследование, проведенное в Военном госпитале Пекина, Китай. Более того, был выявлен рост числа осложнений ИБС у тех больных, которые достигали снижения ИМТ во время наблюдения.
По данным клинических исследований, ожирение увеличивает риск развития ИБС. Клинические рекомендации, основываясь на этих данных, призывают бороться с ожирением. Однако в последние годы все активнее изучается влияние ожирения на прогноз у специфических групп населения, и результаты этих изысканий противоречивы. Так, некоторые исследования показывают, что при ИБС избыточный вес и ожирение связаны с лучшим прогнозом. По другим данным, активное снижение веса при ожирении и ИБС не приводит к снижению смертности, а, напротив, может даже увеличивать ее. Это ставит вопрос о целесообразности снижения веса у больных ИБС при наличии ожирения и о влиянии ожирения на прогноз. Однако в большинстве вышеперечисленных исследований принимало участие относительно небольшое число пациентов.
В связи с этим группа исследователей Пекина, исследовали взаимосвязь массы тела и ее динамики с прогнозом ИБС на крупномасштабной выборке китайских пациентов. Они провели анализ рисков неблагоприятных исходов с учетом таких факторов, как пол, возраст, статус курения, отягощенный семейный анамнез, уровень глюкозы натощак, липидов сыворотки, креатинина сыворотки, высокочувствительного С-реактивного белка (СРБ) и N-терминального промозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP). Данные о статусе курения и семейной истории болезни проводились посредством личных бесед, данные предшествующего анамнеза и принимаемая терапия были получены из историй болезни.
В исследование включались только пациенты, которым при обследовании и лечении в Военном госпитале Пекина с января 2000 года по декабрь 2014 года был поставлен диагноз ИБС. Это были мужчины и женщины в возрасте от 18 до 90 лет с постинфарктным кардиосклерозом, стенокардией со стенозом более 50% по меньшей мере в одной крупной коронарной артерии по данным ангиографии, после предшествовавшего чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) или коронарного шунтирования (КШ). Пациенты с хроническими болезнями легких, почек, печени, с сердечной недостаточностью, психическими или онкологическими заболеваниями, исключались из исследования. Все медицинские данные, в том числе вес пациентов на момент включения и окончания исследования, были получены из больничных медицинских карт и подтверждены проверкой медицинской документации. На основании их был рассчитан индекс массы тела (ИМТ) в кг/м2. Вес пациентов был классифицирован как недостаточный при ИМТ 18,5 кг/м2, нормальный при ИМТ 18,5-23,9 кг/м2, избыточный при ИМТ 24-27,9 кг/м2, к пациентам с ожирением относились все, чей ИМТ достигал по меньшей мере 28 кг/м2 (рекомендации Рабочей группы по ожирению в Китае).
Изменение веса определялось абсолютным изменением веса в кг. Абсолютное изменение веса рассчитывали путем вычитания веса в исходном состоянии из веса в конечной точке. Динамика веса была классифицирована как стабильность веса (снижение или увеличение веса на ≤1 кг), малый прирост (прирост 1-5 кг), умеренное увеличение веса (прирост 5-10 кг), большой прирост массы (> 10 кг), небольшая потеря веса (потеря 1-5 кг), умеренная потеря веса (потеря 5-10 кг) и большая потеря веса (снижение на 10 кг и более).
Основными проанализированными показателями были смертность от всех причин и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), куда были отнесены инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения и внезапная сердечная смерть. Также анализировались другие сердечно-сосудистые события, такие как нефатальный инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, реваскуляризация коронарных артерий при ЧКВ и/или КШ.
В соответствии с критериями включения и исключения в исследование вошло 5276 пациентов, за которыми наблюдали 21 251 человеко-лет. Исходно средний вес пациентов составлял 71,0 ± 11,5 кг. Среди всех пациентов 20,4% страдали ожирением, 45,5% имели избыточный вес, а 1,8% имели недостаточный вес по критериям, описанным выше. Чем выше был ИМТ пациентов, тем чаще встречалась сопутствующая артериальная гипертония и сахарный диабет (p 0,01). Доля пациентов, которые были вынуждены подвергнуться ЧКВ, КШ и/или принимать антиангинальную терапию, также была выше у больных с высоким ИМТ (p 0,05).
В течение наблюдения было зарегистрировано 540 смертей от всех причин (из них 216 смертей от ССЗ), а также 1116 случаев ССЗ. После поправки на возраст и пол, у пациентов с избыточным весом были самыми низкими показатели смертности от всех причин (23 смерти на 1000 человеко-лет), сердечно-сосудистой смертности (9 на 1000 человеко-лет) и число сердечно-сосудистых событий (60 событий на 1000 человеко-лет). В то же время, самыми высокими были показатели у пациентов с низким весом (44, 22 и 131 на 1000 человеко-лет соответственно).
Риск смерти от всех причин, риск сердечно-сосудистой смерти и риск развития сердечно-сосудистого события у больных с избыточным весом был ниже, чем у пациентов с нормальным весом, на 24, 27 и 19% соответственно (p 0,05). У пациентов с недостаточным весом риск был выше на 78%, 130% и 88% соответственно, чем у пациентов с нормальным весом (p 0,05). При многофакторном анализе пациенты с ожирением и пациенты с нормальным весом имели равный уровень риска развития неблагоприятных исходов.
Если пациент к концу исследования переходил из категории «низкий вес» в «нормальный» или из «нормального веса» в «избыточный», риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти снижался. Напротив, если пациент переходил в категорию с более низким весом, риск осложнений и смерти и осложнений становился выше. Эти изменения были независимы от уровня ИМТ на момент включения.
После учета поправок на все факторы риска, изменение массы тела с нормальной на низкую увеличивала риск смерти от всех причин на 57% (p = 0,019). Если масса пациента исходно была избыточной, а в итоге стала нормальной или недостаточной, отношение рисков (95% ДИ) составляло 1,42 (1,06-1,91) и 3,16 (1,52-6,55) соответственно. Если же исходно имелось ожирение, а затем вес снизился до избыточного, нормального или недостаточного, то отношение шансов (95% ДИ) составляло 2,01 (1,28-3,16), 5,33 (2,81-10,1) и 7,94 (1,14-60,8) соответственно. Аналогично, риск сердечно-сосудистой смерти и сердечно-сосудистых событий увеличивался, если уровень ИМТ за время наблюдения снижался.
Риск смерти от всех причин, смерти от ССЗ и случаев развития ССЗ на 1000 человеко-лет, были самыми низкими среди пациентов без изменения веса (≤1 кг увеличения или снижения веса за время наблюдения) и росли при увеличении или снижении веса. У больных с небольшой, умеренной и значительной потерей веса отношения рисков смерти (95% ДИ) от всех причин составляли 1,66 (1,26-2,20), 1,85 (1,40-2,44) и 2,91 (2,15-3,93) относительно пациентов со стабильным весом. При умеренном или значительном увеличении веса риск смерти от всех причин также увеличивался – на 48% и 95% соответственно (p 0,05).
Коррекция результатов исследования в моделях регрессии Кокса с учетом уровня артериального давления, липидов сыворотки и глюкозы натощак не изменила результаты корреляции уровня ИМТ и динамики веса с неблагоприятными результатами.
Таким образом, исследование более чем 5000 больных ИБС показало, что избыточный вес связан с меньшими рисками смертности и сердечно-сосудистых событий. Риск неблагоприятных исходов выше при более низком ИМТ и при увеличении или снижении веса во время наблюдения независимо от исходных значений ИМТ.
Ранее эпидемиологические исследования выявили ассоциации как избыточного веса, так и ожирения с более высокой смертностью от всех причин в общей популяции. Тем не менее, сообщалось о парадоксальном ожирении, которое связано с уменьшением риска заболеваемости и смертности среди больных ИБС. Аналогичные результаты описаны у пациентов с сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией и фибрилляцией предсердий. Причины этого до сих пор обсуждаются. В некоторых исследованиях предполагается некий «защитный» эффект ожирения. Авторы настоящей работы предполагают, что ожирение увеличивает риск заболеть ИБС, но его влияние на развитие осложнений ИБС в дальнейшем ослабевает. Мероприятия по снижению веса, такие как физические упражнения и ограничение калорийности, могут привести к потере мышечной массы и привести к нарушению функции опорно-двигательной системы. Авторы предполагают, что при ИБС это может вызвать увеличение риска неблагоприятных исходов.
В настоящее время пациентам с ожирением рекомендуют снизить вес вне зависимости от наличия ИБС. В ряде исследований показано, что потеря веса снижает инсулинорезистентность и связанные с ним метаболические факторы риска, что, несомненно, благотворно для больных ИБС. Однако новые наблюдения показывают, что долгосрочные клинические результаты снижения веса не так хороши, как ожидалось. Это может быть связано с тем, что отказ от курения при ИБС приводит к снижению риска, а прекращение курения вызывает увеличение веса. Авторы также указывают на то, что изучалось как преднамеренное похудение, так и непреднамеренное истощение в результате болезни, однако дифференцировать эти явления в рамках данного исследования невозможно.
В результате было показано, что ожирение не увеличивает риск развития осложнений и смертность при ИБС и что риск неблагоприятных исходов растет при увеличении или потере веса. Если это так, то при ИБС поддержание стабильного веса будет лучшей стратегией борьбы с сердечно-сосудистыми осложнениями, в том числе фатальными.
Подготовлено по материалам:
Dong, Sheng-Yong et al. Associations of body weight and weight change with cardiovascular events and mortality in patients with coronary heart disease Atherosclerosis Volume 274, 104-111
Новости
Новости о медицине
и здоровом образе жизни
Резкие перемены веса вредны для сердца
Ученые считают, что постоянные потери веса вредят организму и провоцируют проблемы со здоровьем.
По данным нового исследования, неустойчивое питание — быстрые потери и набор веса — повышают риск развития сердечных болезней.
Те люди, чей вес постоянно колеблется на 3-5 кг, больше подвержены болезням сердца, инфаркту, инсультам и другим кардиологическим проблемам, чем те, кто худеет на один кг и меньше, говорит доктор Шрипал Бангалор, интервенционный кардиолог из медицинского центра Langone Университета Нью-Йорка.
Резко худеющие люди в 2 раза больше подвержены смерти от инфарктов и инсультов в сравнении с людьми, поддерживающими стабильный вес, говорит Бангалор.
«При каждом изменении на 0,5 – 1 кг риск коронарных или сосудистых проблем увеличивается на 4%, а риск смерти на 9%».
По словам Бангалора, обычно кардиологическим пациентам советуют похудеть, если есть лишний вес или ожирение, но стабилизировать потерю веса очень трудно. За похудением часто следует быстрый набор веса, и этот процесс постоянно чередуется, поэтому врачи называют его кругооборотом веса.
Чтобы изучить влияние кругооборота веса на здоровье сердца, Бангалор и его коллеги проанализировали медицинские данные о 10 000 пациентах с атеросклерозом, которые приняли участие в исследовании препаратов статина.
Пациенты наблюдались в течение 4 лет, врачи регулярно обследовали их состояние сердца и вес.
Ученые обнаружили, что пациенты, чей вес циклически резко менялся, чаще страдали от болезней сердца, инфарктов, остановок сердечной деятельности, закупоренных артерий, ангины, инсультов и сердечной недостаточности.
У таких пациентов риск смерти выше на 124%, инфаркта — на 117%, инсульта — на 136%, если учесть и другие факторы риска.
Бангалор считает, что резкие изменения веса наносят вред организму, а также провоцируют гормональные изменения, которые сказываются на сердце.
Но скачки веса могут быть индикатором других серьезных проблем со здоровьем, говорит Лина Ван Хом, специалист по профилактике из Школы медицины Фрайнберг при Серево-западном Университете в Чикаго.
По словам Ван Хом, которая представляет Американскую ассоциацию сердца, пациенты с частыми переменами веса в среднем тяжелее, чаще курят и страдают от высокого давления и диабета. В ходе исследования у них в два раза чаще развивался диабет.
«Когда вы видите этот список, некоторые проблемы бросаются в глаза. Сама по себе нестабильная диета не причина болезни или смерти участников. Те, кто пытались похудеть, чтобы снизить влияние факторов риска, все-таки были подвержены хорошо известным факторам».
Людям, страдающим от лишнего веса или ожирения, все же нужно худеть, потому как каждый сброшенный кг улучшает состояние, говорят Бангалор и Ван Хом.
Ключевая задача — предпринять усилия, чтобы терять вес постоянно и постепенно с помощью диеты, физических упражнений и долгосрочных изменений образа жизни.
«Эти выводы не должны мешать худеть, наоборот, есть еще одна причина, чтобы закрепить полученный результат после тяжелой работы над собой», — говорит Бангалор.
По мнению Ван Хом, вместо модных диет лучше сосредоточиться на правильном питании и регулярных тренировках. Если усилия не сразу принесли результат, дайте себе перерыв.
«Вы не похудеете сильно, если будете морить себя голодом. Единственный способ добиться успеха — принять образ жизни, который способствует сохранению здорового веса».
Исследование было опубликовано 5 апреля в Медицинском журнале Новой Англии.
Какие продукты сохранят здоровье сердца и помогут похудеть
Ассоциация кардиологов США опубликовала ряд советов относительно питания. С их помощью можно избежать проблем с сердечно-сосудистой системой и лишним весом.
Ученые утверждают, что нам следует правильно кушать, чтобы не набирать лишних килограммов и обеспечить здоровье сердечно-сосудистой системы.
КАК ПИТАНИЕ ВЛИЯЕТ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
Опасные вещества из некоторых продуктов питания попадают в кровь, что влияет на организм человека в целом. Наиболее вредными для сердечно-сосудистой системы являются соль и холестерин.
Советы диетолога: Какое мясо самое полезное для организма человека КАК СОЛЬ ВЛИЯЕТ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
Соль задерживает воду в организме, что приводит к ожирению. А это, в свою очередь, повышает нагрузку на сердце. К тому же, большие порции соли приводят к повышению артериального давления.
Люди, которые едят много соли, должны употреблять продукты с большим количеством магния и калия. Они «борются» с натрием.
Продукты, богатые калием: какао, миндаль, арахис, изюм, зеленый лук, абрикосы, персики, карп.
Магний содержат сухофрукты, помидоры, капуста, гречка, пшено, пшеничные отруби, яблоки, шиповник.
Почему возникает метеозависимость и как избавиться от симптомов КАК ХОЛЕСТЕРИН ВЛИЯЕТ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
Холестерин откладывается на стенках сосудов, постепенно сужая их. Это увеличивает нагрузку на сердце и оно постоянно находится в стрессовом режиме.
Холестерин превращает эластичные и подвижные сосуды в твердые и хрупкие, что в дальнейшем приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту. И стоит помнить, что холестерин есть 2 типов: вредный и не вредный. Какого больше в вашем организме — определяет специальный анализ крови.
Чтобы нейтрализовать очаг опасности, следует вывести опасные соединения из организма.
КАК СОХРАНИТЬ СЕРДЦЕ ЗДОРОВЫМ – СОВЕТЫ ВРАЧЕЙ
- Не пропускайте завтраки. Прием пищи с утра разгоняет метаболизм и контролирует уровень инсулина и глюкозы в крови.
- Время от времени устраивайте разгрузочные дни (т. е. голодание). Но к таким мерам можно прибегать только после консультации с врачом.
- Основной причиной проблем со здоровьем и весом является то, ЧТО вы едите. Откажитесь от частого употребления жирного и сладкого. Рацион должен быть сбалансированным. Уменьшите количество соли и холестерина в организме.
Следует запомнить главное правило: ешьте тогда, когда у вас есть возможность сжечь набранные калории. То есть организуйте несколько приемов пищи в течение рабочего дня, а перед сном старайтесь не нагружать сердце и желудок.
Новости учреждения
Как ожирение ухудшает состояние сердца и что с этим делать?
Ожирение связано с целым рядом проблем со здоровьем, таких как артрит, рак, болезни сердца, лёгких, и желчного пузыря.
Люди с ожирением, как правило, имеют худшее качество жизни, и умирают раньше людей с нормальным индексом массы тела (ИМТ).
Как ожирение влияет на сердце
Ожирение может привести ко многим заболеваниям, но одной из самых больших проблем является вред ожирения для сердца. Уже давно известно, что люди с ожирением, как правило, имеют более высокое кровяное давление, высокий уровень плохого холестерина и низкий уровень хорошего холестерина.
Ожирение также приводит к резистентности к инсулину. Со временем резистентность к инсулину вызывает более высокий уровень сахара в крови, что в конечном счете приводит к диабету.
Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет являются известными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и чем больше этих факторов вы имеете, тем выше риск сердечных заболеваний.
Даже если у вас нет одного из перечисленных факторов, ваше сердце всё еще в опасности. Люди с тяжелым ожирением имеют увеличенный в четыре раза риск развития сердечной недостаточности.
Исследования показывают, что связь между ожирением и сердечной недостаточностью сохраняется независимо от наличия других факторов риска. Это означает, что если вы болеете ожирением, вы по-прежнему подвержены повышенному риску сердечной недостаточности, даже если у вас нет ни высокого кровяного давления, ни высокого уровня холестерина, ни диабета.
Как из-за ожирения развивается сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность является растущей проблемой во всех развитых странах. Люди, которые страдают от этого, чувствуют одышку и не в состоянии нормально делать свои обычные ежедневные дела. Кроме этого, они имеют тенденцию к накоплению чрезмерной жидкости в организме, что приводит к отеку вокруг лодыжек.
Сердечная недостаточность является очень серьезным заболеванием, которое не только ухудшает качество жизни, но и ставит под угрозу саму вашу жизнь. Около половины людей с диагностированной с сердечной недостаточностью умирают в течение следующих пяти лет.
Ожирение приводит к сердечной недостаточности несколькими способами. Лишний жир в организме приводит к увеличению объема крови, из-за чего вашему сердцу приходится работать тяжелее, чтобы перекачать всю эту «лишнюю» кровь. В течение нескольких лет это вызывает вредные изменения в структуре сердца и его функции, которые в конечном итоге приводят к сердечной недостаточности.
Жировые ткани, особенно в области живота, вредны тем, что производят ряд токсических веществ, таких как цитокины и адипокины, которые повреждают мышцы сердца. Тучные люди даже без каких-либо явных признаков заболевания сердца на самом деле могут терпеть хронический ущерб их сердечной мышце. Понятно, что ничем хорошим это в конце концов не заканчивается.
Что делать
Да, бороться с ожирением сложно. Но есть несколько позитивных фактов, которые помогут вам в вашей войне за здоровье и высокое качество жизни:
Любая потеря веса полезна. На самом деле, снижение веса всего на 3-5% уменьшит плохой холестерин, а также уровень глюкозы в крови. Дальнейшая потеря веса поспособствует снижению кровяного давления и дальнейшему уменьшению плохого холестерина, а также увеличению хорошего холестерина. Есть даже некоторые доказательства того, что похудение может обратить вспять некоторые повреждения сердца, а также нарушения функции сердца.
Причины ожирения сердца
Такое явление, как ожирение сердца причины может иметь достаточно разнообразные. Но основная – избыточный вес человека. Ведь избыточный жир откладывается не только на видных местах под кожей (живот, бёдра и т. д.), но и во внутренних органах, работа которых от этого нарушается.
Основная причина ожирения – устойчивый значительный перевес поступления питательных веществ в организм над их расходованием. Поскольку организм всегда в первую очередь использует энергию более легко расщепляемых углеводов, то к расщеплению жиров он приступает только в случае нехватки энергии. А если таковой предостаточно, то поступившие в организм жиры оказываются невостребованными. В результате излишки энергии в виде не усвоенных жиров откладываются в жировых клетках.
Злоупотребление спиртными напитками также вносит свой вклад в развитие ожирения. В этом плане пиво оказывается намного более вредным, чем вино и даже водка, поскольку в нём содержится намного больше углеводов (суточная доза в 5-6 стаканах пенного напитка). Сам этанол легко окисляется и отдаёт свою энергию, замедляя процесс метаболизма циркулирующих в организме жиров. Кроме того, частенько пьющие люди ведут малоподвижный образ жизни, у них наблюдается физическая и умственная вялость.
К ожирению сердца может привести также фактор наследственной предрасположенности. Такие люди могут внешне выглядеть не очень полными, однако, в их внутренних органах (сердце, печень и др.) могут откладываться излишки жира, который начинает мешать их работе.
Симптомы ожирения сердца
· Одышка становится первым заметным симптомом у тучных людей. Если ожирение сердца достигло тяжёлой формы, то одышка не проходит даже в спокойном состоянии. Такие больные не только не способны заниматься физическими упражнениями, но даже не могут подняться на второй этаж.
· Сердечные боли – это важные симптомы ожирения сердца. Когда мускулатура миокарда перерождается и прорастает жировыми тканями, то орган ослабевает.
· Аритмия. У ожиревшего сердца происходит сбой ритма работы, что выражается в появлении тахикардии и развитии других серьёзных патологий.
· Очень часто при ожирении растёт артериальное давление, причём до очень больших значений.Гипертония сама вызывает вторичные патологические процессы, повреждающие другие органы и системы, например, ЦНС.
Порой люди жалуются, что у них болит в одном месте какая-то точка над сердцем и полагают, что болит именно сердце. А реально это может оказаться признаком проблем в совсем другой системе: от пищеварительной до мочеполовой. Если человек почувствует любой дискомфорт, то ему следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования.
Как ожирение влияет на сердце?
Если вы хотите узнать, как ожирение влияет на сердце, и до сих пор надеетесь, что ничего патологически плохого в этом состоянии нет, то вы глубоко ошибаетесь. Ожирение – это всегда плохо.
Резкое похудение убивает сердце
— Резкими снижениями и набором веса человек убивает организм. На ограничительной диете летит печенка, на белковой — почки, которые не восстанавливаются. Страдает сердце, — говорит диетолог 53-летний Борис Скачко из Киева. — Это ненормально, когда за неделю теряют 5-6 килограммов
26 января в столице умерла участница шоу «Взвешенные и счастливые» 44-летняя Евгения Мостовенко. Она сбросила 30 кг. Это третья смерть участников проекта с мая 2015-го. Тогда не стало 32-летнего Ильи Яковлева, который за год до этого женился. В ноябре умер Игорь Пашинский, 52 года. Причинами их смерти стали инсульт и обширный инфаркт.
— Люди с ожирением имеют сердце, как у спортсменов — растянутое и ослабленное. При увеличении давления, оно чаще сокращается и меньше отдыхает. Когда начинаете худеть благодаря большим физическим нагрузкам, организм быстро обезвоживается. Ведь человек потеет, кровь становится густой. Ослабленная сердечная мышца не может справиться с ней. Таким лицам следует постепенно уменьшать количество еды, а не убивать себя на тренажерах.
От ожирения, а потом от резкого похудения страдают печенка и суставы.
— Печенка — живучий орган. Резко умереть от проблем с ней нельзя. Если же она покрыта жиром, то не справляется со своей работой и не выводит токсины из организма. Суставы разрушаются, когда человек с лишними килограммами резко начинает бегать. Это увеличивает нагрузку на них. От этого не умирают, но на всю жизнь травмируются.
На правильное питание переходить стоит постепенно, чтобы не было стресса для организма. Не нужно резко забирать из меню выпечку или сладости. Лучше употреблять их меньше и в первой половине дня, постепенно исключая из рациона. Есть малыми порциями и не менее пяти раз в день. Воду следует выпить за полчаса до обеда. Если после, она смешает все продукты. Они не переварятся, а превратятся в жир.
— Люди, которые сами начинают резко худеть, сбрасывают килограммы за счет увеличения выпитой воды и уменьшения еды. А это неправильно. От этого «садятся» почки — говорит столичный фитнесс-тренер 23-летний Тарас Галь. — Организм должен привыкнуть, что в нем что-то меняется. Если постоянно потреблял пять тысяч калорий, а вы дали ему две тысячи — воспринимает это как стресс. Если он не проходит, организм начинает с ним бороться и вылезают хронические болезни. Тогда результаты могут быть непредсказуемые.
Безопасно худеть — на килограмм в неделю. Тогда вес фиксируется и не меняется.
132 килограмма за пять месяцев сбросил 28-летний Аркадий Василишин из Каменец-Подольского. Благодаря этому он победил в шоу «Взвешенные и счастливые» и выиграл 200 тыс. грн. На эти деньги планирует открыть свой спортивный зал. Аркадий — самый тяжелый участник за все сезоны проекта. До похудения он весил 235 кг.
