Одна нога похудела грыжа позвоночника
Боль — ocтeoxoндpoз, протрузия, грыжа? Как лечить?
По статистике, у половины населения планеты есть проблемы со спиной и каждый из нас хоть раз в жизни испытал на себе все прелести болей в шее или пояснице. Боли в спине имеют самое разнообразное происхождение. Одна из самых коварных причин спинального болевого синдрома — грыжа межпозвонкового диска. Сильная боль — это первое проявление грыжи, которое заставляет человека начать беспокоиться о своем здоровье. Боли могут быть постоянными или возникать неожиданно и необъяснимо, например, при чихании или простом и привычном движении. О том, как избавиться от грыжи и стать здоровым человеком, как предотвратить серьезные последствия заболевания, о том, где границы консервативного лечения и когда нужна операция, мы спросили у врача-нейрохирурга Многопрофильной клиники «Реавиз» Вадима Анатольевича Зотова.
Что такое грыжа межпозвоночного диска и почему она появляется?
— Гpыжa мeжпoзвoнoчнoгo диcкa— этo зaбoлeвaниe, пpи кoтopoм пpoиcxoдит выпячивaниe чacти диcкa в пoзвoнoчный кaнaл со cдaвлениeм структур cпиннoгo мoзгa. К основным причинам появления межпозвонковых грыж относят: избыточный вес и малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, нарушение осанки и перенесенные травмы позвоночника. Даже обычный остеохондроз увеличивает риск появления межпозвоночной грыжи. Существуют факторы, связанные с особенностями профессии. В группе риска – спортсмены, водители — дальнобойщики, рабочие на производстве, чья деятельность связана с длительным вибрационным воздействием.
Как вовремя заметить у себя признаки грыжи? Когда человеку следует бить тревогу?
— К наиболее частым признакам грыжи относится боль в пояснице, которая сменяется болью в ноге, причём боль в пояснице может уменьшиться или исчезнуть. Боль уменьшается при сгибании ноги в бедре или колене и усиливается при сохранении любого другого положения. Люди, страдающие этим заболеванием, вынуждены менять положение каждые 10-20 минут. Боль усиливается при кашле, чихании или натуживании. Насторожить должна боль в шее, преходящая в руку, онемение и слабость в руке, резкое головокружение при поворотах головы. Срочное обращение к врачу необходимо при нарушении работы мочевого пузыря, появлении прогрессирующей слабости мышц в конечностях.
Может ли помочь консервативное лечение и долго ли длится эффект?
— Консервативное лечение, зачастую снимает обострение процесса, устраняет боль и позволяет человеку вернутся к привычному образу жизни. Но получить стойкий долгосрочный эффект от лечения можно только устранив причины появления грыжи диска. К ним относится коррекция веса, длительная физкультура, направленная на укрепление мышечного корсета и устранения нестабильности позвоночного сегмента, а при наличии сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата — ношение корригирующих стелек или других внешних устройств стабилизации.
Какие современные методы лечения можете предложить, если консервативное лечение не дало желаемый результат?
-Очень эффективными методами, дополняющими традиционное консервативное лечение, являются лечебно-медикаментозные блокады, фасетопластика — введение протеза синовиальной жидкости в межпозвонковые суставы.
Бывают ли ситуации, когда грыжу диска надо оперировать срочно? Каковы показания к операции?
-Крупная грыжа диска, сдавившая несколько корешков спинного мозга, может привести к развитию синдрома конского хвоста. Данное состояние включает в себя задержку мочеиспускания, онемение промежности, паралич в стопах и является показанием к экстренной операции. Показаниями к плановой операции является неэффективность консервативного лечения с сохранением болевого синдрома 5-8 недель, прогрессирующее снижение силы в ноге. Все это определяются индивидуально в каждом случае.
Когда необходима полная замена позвоночного диска? Что такое эндопротез?
-Тотальное удаление диска выполняется при выраженной нестабильности позвоночного сегмента, формировании спондилолистеза, то есть «сползания» одного позвонка относительно другого. Такая операция в обязательном порядке дополняется тем или иным методом стабилизации. Это может быть установка транспедикулярных винтов или межостистая стабилизация. Диск в данном случае замещается специальным имплантом –эндопротезом. Эндопротез диска — это механическое подвижное устройство, имплантируемое в межпозвоночное пространство, сохраняющее подвижность в сегменте. В настоящее время имеется большое количество эндопротезов, значительно улучшающих исход операции. Это протезы диска, фиброзного кольца, протезы тел позвонков и межпозвонковых суставов.
Может ли операция гарантировать, что проблема не вернется?
-Хороший результат оперативного лечения можно ожидать только при условии обоюдных усилий хирурга и пациента. После операции необходимо длительное время следовать рекомендациям врача: как правило, это снижение веса, занятия ЛФК и иные реабилитационные мероприятия. При выполнении этих условий рецидивов заболевания практически не бывает и через 4-5 дней пациент сможет вернуться домой. Это зависит от тяжести исходного состояния и объема выполненной операции.
Расскажите о возможных осложнениях грыж, если их вовремя не обнаружили или не стали ими заниматься?
— Если не устранить грыжу, то вскоре появляются осложнения. К ним относится нарушение контроля мочеиспускания и дефекацией, стойкий паралич нижних конечностей в случае поясничных грыж, а так же полный паралич при шейных грыжах. Так же при грыжах позвоночника часто появляется нестабильность артериального давления, головные боли, головокружения, боли в сердце, вызванные межреберной невралгией, либо нарушение функции внутренних органов, в том числе и половых.
Что бы вы посоветовали людям, у которых только появились или уже какое-то время есть симптомы грыжи дисков? Какие методы диагностики применяются в данном случае?
В первую очередь необходимо обратиться к врачу-нейрохирургу. Для уточняющей диагностики и определения методов лечения, возможных показаний к оперативному лечению врач назначит необходимые диагностические исследования. В многопрофильной клинике «Реавиз» можно пройти рентгенографию и компьютерную томографию на самом современном оборудовании.
Хотите быть в курсе акций и мероприятий в клиниках Реавиз?
Подпишитесь на рассылку Новостей и узнайте первыми о скидках на медицинские услуги, бесплатных мероприятиях и выгодных медицинских программах!
- О нас
- Новости
- Мероприятия
- Отзывы
- Полезная информация
- Вакансии
- Пациентам
- Лечение по ОМС
- Лечение по ДМС
- Иногородним пациентам
- Памятки пациентам
Режим работы многопрофильной клиники в будни :
© 1996-2021 Клиники медицинского университета «Реавиз»
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного, грудного и шейного отделов
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного, грудного и шейного отделов
Самыми явными признаками межпозвоночной грыжи являются боль в спине и шее, скованность в движениях этими частями тела, онемение, слабость в руках и ногах.
Длительность и степень выраженности симптомов напрямую зависят от тяжести повреждений межпозвоночного диска. С помощью определения локализации болевых ощущений и выявления сопутствующих симптомов можно определить отдел позвоночника, в котором с большой долей вероятности произошло смещение диска.
Грыжа негативно влияет на качество жизни человека и заставляет его испытывать серьезные боли. С развитием заболевания могут наблюдаться нарушения в функционировании нервной системы. В результате больной испытывает регулярные головные боли, головокружение, появляется шум в ушах. Также происходит сбой в работе кишечник, половой системы и мочевого пузыря.
Если своевременно диагностировать межпозвоночную грыжу, то процесс лечения не вызовет никаких затруднений. Избавиться от болезни можно будет с помощью медикаментов и смены образа жизни. Большая грыжа требует хирургического вмешательства.
Формирования грыжи
Этот процесс довольно длительный и не протекает в пределах одного дня. Если игнорировать начальные симптомы, в том числе и развитие остеохондроза патология будет протекать в 3 этапа:
- Протрузия. В определенном месте происходит истончение фиброзной части диска, однако пульпозное ядро все еще продолжает удерживаться внутри. Постепенно ядро начинает становиться подвижны, что приводит к появлению «прохода» в наименее защищенной точке позвоночного канала.
- Пролапс. Пульпозное ядро покидает границы фиброзного кольца.
- Секвестрация. Ядро проникается в спиномозговой канал.
Грыжа выражается по-разному в зависимости от запущенности заболевания:
- 1 стадия: Больной ощущает постреливание в области смещенного диска. Боль не сильная, но при физических нагрузках и при выполнении резких движений она обостряется. Наибольшая интенсивность боли наблюдается в утреннее время суток. В лежачем положении дискомфорт пропадает. Позвоночный и корешковый синдром отсутствует.
- 2 стадия: Боль обретает тупой или ноющий характер. Концентрируется в поврежденном, а также в вышележащем отделе во время движения или при постукивании. Прием лежачего положения позволяет избавиться от боли, но требует длительного времени. Наблюдается скованность движения шеей и поясницей. Боль чувствуется не только в спине и шее, но и в руках и плечах. Немного падает температура тела в области конечностей, мышцы теряю свой тонус, что приводит к чувству слабости. На конечностях появляется эффект «мурашек». Стопы и кисти зябну. Повышается интенсивность выделения пота.
- 3 стадия: Чувство боли становится постоянным. В момент повышения нагрузок на спину усиливается еще сильнее. Временно избавиться от болевых ощущений помогают обезболивающие лекарственные средства. Со временем начинает развиваться сутулость в сторону концентрации боли. Грыжа поясничного отдела вызывает нарушения в опорно-двигательном аппарате. Повышается интенсивность отдающей боли. Потеря тонуса мышцами ног и рук может привести к параличу. Происходит атрофирование мускул. У больного постоянно мерзнуть руки и ноги. Конечности становятся язвимыми к повреждениям. Грыжа поясничного отдела может препятствовать выведению кала и мочи. У женщин может развиться фригидность, а у мужчины ощущаю снижение потенции.
Кроме этого, симптоматика зависит от отдела позвоночника, в котором образовалась грыжа.
Симптомы грыжи поясничного отдела
Симптомы грыжи грудного отдела
Симптомы грыжи шейного отдела
Заключение
Если после прочтения статьи вы узнали похожие симптомы у себя, то не стоит спешить с выводами и ставить себе диагноз. Очень похожей симптоматикой обладают опухоли и инфекционные заболевания позвоночника. Также вы можете спутать межпозвоночную грыжу с определенными патологиями или нарушением процесса обмена веществ. Рекомендуется посетить лечебное заведение и получить консультацию квалифицированного специалиста.
Поясничная грыжа. Как лечить?
У меня, наверное, грыжа! Так часто говорят люди у которых заболела поясница. Долго работали согнувшись, помогали переносить пианино или спина давно ныла, а сегодня прострелило. Или ничего не предвещало беды, когда на МРТ случайно обнаружили грыжу L4-L5.
Каждый пятый человек испытывает периодическую боль в спине от 3-х суток и более. Проблема появляется в самом трудоспособном возрасте 24-40 лет. Стоимость лечения постоянно растет, так как развиваются консервативные методы лечения и оперативные с использованием сложных технических устройств. Так что же такое межпозвоночная грыжа поясничного отдела и что с ней делать.
Как возникает грыжа
В норме между позвонками находятся межпозвоночные диски. Они выполняют амортизирующую функцию. Сам диск состоит из пульпозного ядра, содержащего до 80% воды. Вокруг него находится фиброзное кольцо.
С возрастом происходят различные микротравмы, нарушения в строении фиброзного кольца. В конце концов, появляются трещины на диске и позвонки, между которыми зажат диск, начинают выдавливать часть содержимого через дефект, так появляется грыжа. Она может быть совсем небольшая или крупная. При большом дефекте фиброзного кольца грыжа может полностью отделиться от межпозвоночного диска.
Симптомы
На выраженность симптомов влияет не только грыжа, но и множество других факторов, поэтому прямой связи между размером грыжи и силой боли нет. Людей с грыжами поясничного отдела можно разделить на две группы.
Первая не имеет симптомов совсем. Грыжа выявлена случайно, после проведения магнитно-резонансной томографии. Иногда боль, может быть, в спине, но по симптомам она не соответствует уровню расположения грыжи, значит болит не от грыжи. В таком случае лечения грыжи не требуется. Так как у многих здоровых взрослых людей могут быть обнаружены повреждения межпозвонковых дисков без каких-либо симптомов.
Вторая группа имеет симптомы в следствии образовавшейся грыжи. Они могут беспокоить только в области поясницы или отдавать в ноги, таз, могут нарушаться функции в соответствии с нахождением грыжи.
Одна из главных целей при диагностике боли в спине — определить причину.
Методы лечения
В значительной степени уменьшение симптомов грыжи поясничного отдела может произойти за несколько месяцев. Установлено, что в некоторых случаях это происходит из-за уменьшения размеров грыжи со временем. В течение нескольких месяцев она может «усыхать». Процесс воспаления в области грыжи может способствовать её редукции и уменьшению в размерах. Иногда без какого-либо лечения.
Образ жизни
Ни в коем случае нельзя просто лечь и ждать, когда боль и симптомы пройдут. Даже в острой стадии необходимо поддерживать минимальную физическую активность, ходить, делать гимнастику, хотя бы лежа в кровати. Когда острый период пройдет, необходимо укреплять мышцы спины, пресса, улучшать кровообращение для быстрейшего снятия отека, воспаления и спазма.
Массаж, мануальная терапия, вытяжение, физиотерапия
Желательно, чтобы массаж делал специалист, разбирающийся в проблеме. Не рекомендуются резкие приемы, техники мануальной терапии в остром периоде. Различные техники вправления могут дать непредсказуемый эффект.
Все техники физического воздействия всего лишь прием в комплексном лечении боли при грыже поясничного отдела, поэтому их должен подбирать врач.
Лекарственные препараты
Для лечения обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства(НПВС). Они помогают снять воспаление в области грыжи, уменьшить боль. Более современные НПВС дают меньше побочных эффектов на пищеварительную систему. Но если проблемы были сначала, нужно посоветоваться с врачом.
Современные нестероидные противовоспалительные средства:
При нестерпимых болях могут назначаться опиоидные анальгетики, но их прием чреват привыканием. Эта проблема очень распространена в США, так как врачи часто выписывают такие препараты короткими курсами, а пациент продолжает их принимать. Вспомните сериал «Доктор Хаус» и зависимость его главного героя.
Нередко назначаются хондропротекторы в виде инъекций так и в виде капсул . Вылечить грыжу, если она уже есть, такие препараты не могут. Их использование может помочь замедлить разрушение межпозвоночных дисков и повреждение суставов. Подробнее о том какие хондропротекторы бывают и как действуют можно прочитать в статье .
Хондропротекторы используются как дополнительный меотд лечения, но не основной.
Операция
Одним из частых способов лечения грыжи поясничного отдела считается операция. Существует множество техник, приемов, оборудования для ее проведения. Цель их одна — механически убрать грыжу, которая сдавливает нервы. Если раньше операции выполнялись через большие разрезы, то сегодня техника помогает проводить их всего через несколько проколов. Также грыжи не только «вырезают», но и «выпаривают», нагревая специальным электродом.
Вопрос остается только один, кто овладел всеми приемами и техниками операций и подберет подходящий способ для каждого конкретного случая.
Опасности операции
Оперативное вмешательство может показаться радикальным, но эффективным методом лечения. Вдоволь намучившись с болью, потеряв надежду, время и деньги, перебрав остальные способы, человек надеется на операцию. Что может быть лучше, чем удалить саму грыжу?
Необходимость оперативного вмешательства определяют только врачи, однако пациент должен быть ознакомлен со всеми возможными рисками.
К сожалению, любая операция имеет свой процент неудач, осложнений и негативных последствий. Даже выбрав лучшего врача и доверяя ему, получить 100% гарантию не получиться.
Что может произойти:
- повреждение нервов в процессе операции с последующей потерей чувствительности, мышечной силы, нарушением питания тканей;
- кровотечение в процессе операции;
- развитие инфекции;
- образование рубцов и спаек, которые снова могут сдавить нерв и поддерживать симптомы;
- возможен рецидив грыжи диска(до 8%);
- ошибка выбора уровня операции(точно сопоставить рентген и фактический уровень диска на теле непросто, особенно у тучных людей; вариабельность строения позвоночника).
В тоже время откладывание операции может усугубить ситуацию и привести к необратимым изменениям в тканях, окружающих нерв. Это может затруднить операцию и снизить её результативность.
Выбор метода лечения
Выбор тактики лечения должен быть осознанным и разумным в каждом конкретном случае. С одной стороны, есть вероятность излечения без операции, с другой, нельзя пропустить момент, когда операция необходима. Поэтому решение о выборе лечения принимает врач. Все что может сделать пациент выбрать врача и следовать его рекомендациям.
Межпозвоночная грыжа — лечим иглоукалыванием!
Иглорефлексотерапия является одним из древнейших методов лечения всевозможных заболеваний. Данная методика берет свое начало еще в Древнем Китае и ей насчитывается около 4000 лет. На сегодняшний день данный метод считается одним из наиболее эффективных при терапии всевозможных заболеваний позвоночника. Поэтому лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием является одной из наиболее востребованных процедур среди пациентов всех возрастов.
Что такое грыжа и в чем ее опасность?
Осложнением остеохондроза является грыжа, когда ядро межпозвоночного диска выпадает за фиброзное кольцо. Это опасная для позвоночника проблема, которая из-за сдавливания нервных окончаний приводит к сильным болям в области тела. При этом нарушаются некоторые функции организма, что отражается в разных последствиях:
- онемении ног,
- нарушении мочеиспускания и стула,
- ограничение подвижности;
- снижении потенции.
Провоцирующими факторами появления грыжи считаются малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы спины, отсутствие должного уровня физической активности. В большинстве случаев медикаментозными способами решить данную проблему не получается, и как эффективная помощь может рассматриваться именно лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием.
Когда нужна консультация врача?
Если у вас появилась грыжа, то об этом вам расскажут такие симптомы, как головные боли и боли в руках и плечах, боли в шее, которые отдают в остальную часть тела. Со стороны поясничного отдела могут появиться боли в ноге, стопе или голени, немеют пальцы, начинает болеть в паху, долгое время (больше 3 месяцев) болит поясница. В грудном отделе могут появиться постоянные боли в груди. Все эти проявления – повод обратиться к врачу, который своевременно выявит начинающееся заболевание.
Как работает иглоукалывание при грыже?
Иглотерапия направлена на расслабление спазмированных мышц. Благодаря акупунктуре понижается негативное воздействие на нервные окончания, при этом боль снимается с первой процедуры. Иглоукалывание в данном случае направлено на следующие цели:
- купировать болевой синдром, которым сопровождается заболевание,
- устранить спазмы в мышцах, поддерживающих позвоночник, придать им правильный тонус,
- снять воспалительные процессы на месте образования грыжи,
- активизировать обменные процессы в пораженном участке, способствуя повышению иммунитета,
- устранить защемление нервных волокон на месте появления грыжи,
- улучшить кровообращение в болезненных зонах и обеспечить их питательными веществами.
Лечение межпозвоночной грыжи ведется вместе с другими специалистами – это нужно для отслеживания течения заболевания, чтобы своевременно выявлять улучшение состояния и вносить корректировки в лечение.
О противопоказаниях
Иглоукалывание – это медицинское вмешательство, которое имеет некоторые противопоказания. Так, нельзя проводить процедуру грудным детям, лицам в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Кроме того, среди ограничений можно выделить:
- доброкачественные и злокачественные новообразования,
- нарушение свертываемости крови,
- острые инфекционные заболевания,
- патологии сердца и почек.
Чтобы избежать возникновения каких-либо негативных последствий важна предварительная консультация со специалистом, который своевременно выявит наличие противопоказаний, а также подберет альтернативный метод лечения, в случае обнаружения таковых.
Как проводится иглоукалывание
Перед тем, как проводить процедуру, врач проводит обследование пациента, выясняет количество поврежденных дисков в позвоночнике.
При проведении акупунктуры используются очень тонкие медицинские иглы. Они одноразовые и стерильные, что исключает риск попадания какой-либо инфекции в организм. Врач сам устанавливает количество игл и длительность их воздействия на больное место.
В среднем, в зависимости от стадии развития недуга, процедура длится от 15 минут до 1,0 часа. Количество сеансов рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от стадии заболевания. Сама процедура безболезненная, легкий дискомфорт может появиться лишь при введении иглы.
В идеале иглоукалывание при грыже позвоночника стоит совмещать с лазеротерапией, пневмопунктурой, гомеопунктурой, массажем. Это способствует восстановлению кровообращения и поступлению в очаг заболевания необходимых веществ. Именно комплексный подход способствует тому, что лечение становится эффективным, и не требуется оперативного вмешательства.
Лечение позвоночника в клинике «Запад-Восток»
В клинике «Запад-Восток» в Санкт-Петербурге выполняют лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием без оперативного вмешательства. Этот проверенный метод позволяет вылечить грыжи в позвоночнике и предотвратить тем самым возможность переноса заболевания на другие диски. Иглотерапия при грыже в поясничном отделе способствует стимуляции восстановления хрящевой ткани диска.
В пользу выбора нашей клиники говорят следующие факторы:
- у нас работают врачи, которые обучались иглотерапии непосредственно у китайских специалистов,
- используем в работе только стерильный инструмент,
- работаем на основе нескольких методик, что дает возможность комплексно решать проблемы с позвоночником, уменьшая риск развития других заболеваний,
- благодаря акупунктурному воздействию на пораженный участок восстанавливается обмен веществ и кровообращения.
Врачи сами решают, по какой схеме будет проводиться лечение, при этом оно зависит от состояния пациента и от того, какой диагноз поставлен. Как правило, требуется проведение от 2 до 10 процедур.