Как долго восстанавливаются месячные после похудения

Месячные после родов при грудном вскармливании

Особенности менструаций у кормящих грудью женщин

Восстановление месячных после родов — важное событие для женщины. Оно означает то, что ее репродуктивная способность восстановилась. То есть вновь появилась возможность забеременеть. Но не все женщины мечтают рожать детей с маленькой разницей в возрасте. Слишком это тяжело физически. По этой причине нужно продумать вопрос контрацепции. И за своим здоровьем не забывать следить. Какие месячные после родов при грудном кормлении считаются нормальными, и что делать, если они слишком скудные или слишком длительные и обильные?

Если искать закономерности, то они есть только такие — менструации обычно раньше приходят у женщин, не практикующих естественное вскармливание. Когда начинаются месячные после родов тогда? Через 6-8 недель уже можно ждать кровотечения. Женский организм приходит «в себя» очень скоро. И так же скоро вновь готов к беременности.

Через сколько приходят месячные после родов при грудном вскармливании, совмещенным с искусственным? При так называемом смешанном? Обычно тоже довольно рано. Буквально через 3-4 месяца после завершения беременности. Кстати, к такому же раннему восстановлению менструального цикла часто приводят так называемые кормления ребенка по графику. То есть когда промежуток между кормлениями получается больше 2-3 часов + 6-8 часов ночью. Месячные при грудном вскармливании по графику обычно начинаются даже раньше, чем введен прикорм ребенку. Также провоцирует редкое сосание груди допаивание младенца водой. В таких случаях восстанавливается цикл месячных после родов при грудном вскармливании как при докармливании искусственной смесью.

В период лактации в клетках гипофиза активно образуется гормон пролактин, не дающий яичникам продуцировать свои гормоны и овулировать. Однако даже в этом случае у некоторых мам, кормящих часто и исключительно грудью, первая менструация появляется через семь-восемь недель после счастливого события. Это очень индивидуально. И нельзя сказать — хорошо или плохо.

Когда приходят первые месячные после родов при грудном вскармливании, если это происходит приблизительно через 6 и более месяцев, стоит подумать о применении гормональной контрацепции. Есть препараты, абсолютно безопасные при лактации, не влияющие на количество молока. Есть влияющие незначительно. Это так называемые комбинированные оральные контрацептивы. Но если у вас задержка месячных при кормлении грудью, нужно сначала дождаться нового менструального кровотечения и убедиться в отсутствии беременности, прежде чем начинать их прием.

Есть мнение, что менструация провоцирует появление горечи в молоке, из-за чего дети отказываются или плохо сосут грудь. Правда ли это? Нет, вкус молока зависит по большей степени от рациона питания матери. А вот во время менструации может немного снижаться выработка грудного молока, из-за чего некоторые дети, привыкшие к легкой «добыче» молока, нервничают, ведь, чтобы наесться, нужно сосать активнее.

Что делать если при грудном вскармливании начались месячные через месяц, 2 месяца после родов, но не обычные, отличные от тех, что были до беременности? Это абсолютно в рамках нормы. Практически у всех женщин меняется как продолжительность менструального цикла, так и длительность кровотечения и его болезненность.

После родов при грудном вскармливании месячные нерегулярные бывают у многих женщин. Это нормально. С окончанием лактации все должно наладиться. Если же этого не произошло, необходима консультация гинеколога. Возможны проблемы как по части гинеколога, так и эндокринолога. Вообще, гинеколога нужно посетить через 2-3 месяца после родов, чтобы убедиться, что все в порядке и получить рекомендации о контрацепции.

Обильные месячные после родов при ГВ — тоже распространенная патология. Иногда таким бывает первый же цикл после рождения ребенка. И менструация не только обильна, но и очень длительна. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы не допустить большой кровопотери. Доктор, вероятнее всего, назначит принимать несколько дней препарат прогестерона, который прекратит кровотечение. А после отмены этого препарата начнется менструация. В дальнейшем, если ребенок уже получает прикорм, может быть рекомендован прием комбинированных оральных контрацептивов. Это поможет избежать в будущем обильных и длительных менструаций.

Кстати, пероральные контрацептивы помогают также избавиться от боли при менструации и побороть предменструальный синдром. Если боли, конечно, вообще есть. По статистике у рожавших женщин болезненные менструации — не частая патология. Дело в том, что у нерожавших женщин часто имеется загиб матки, который самостоятельно исчезает после рождения ребенка.

Задержка месячных

Задержка месячных — нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней.

Содержание

• 1 Основные причины задержки месячных
  • 1.1 Задержка месячных у подростков
  • 1.2 Задержка месячных при гинекологических заболеваниях и расстройствах
  • 1.3 Нарушение созревания фолликула
  • 1.4 Задержка, обусловленная физиологическими причинами
• 2 Нормальное течение цикличности месячных
• 3 Примечания
• 4 Ссылки и источники

Основные причины задержки месячных [ править | править код ]

Небольшие отклонения начала месячных — это нормальное явление, но только в том случае, когда задержка составляет не более 5—7 дней. Нормой является менструальный цикл, который длится от 28 до 35 дней. Однако, важнейшим показателем является регулярность цикла. Цикл считается от первого дня месячных до дня начала следующих.

Первой и частой причиной задержки месячных можно считать беременность. Поэтому первое, что следует сделать при длительной задержке, — провести тест на беременность (если был половой акт). И если тест дал положительный вариант, то вы беременны. Если это всё же не беременность, то следует обязательно обратиться к врачу гинекологу, который определит причину нарушения менструального цикла и назначит соответствующее лечение.

Причиной нарушения менструальной функции могут послужить: психические потрясения, психические и неврологические заболевания, авитаминоз, ожирение, профессиональные вредности, инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем, заболевания печени, гинекологические операции, травма мочеполовых путей, нарушение полового созревания, гормональная перестройка в климактерическом периоде, а также генетические заболевания. Приведённые факторы могут оказывать изолированное или сочетаемое влияние, поэтому не всегда удаётся выяснить основную причину.

Задержка месячных у подростков [ править | править код ]

В первые год-два от начала первых менструаций у девушки-подростка редко бывает постоянный цикл. То есть промежуток времени между началом одних критических дней и других, как это должно быть в норме, неодинаков. Это как раз тот случай, когда беспокоиться не следует, и даже покупать тест не нужно — он всё равно ничего не покажет.

Дело в том, что в первые два года у растущей девушки гормональный фон нестабилен, возможны спады и взлёты настроения, что говорит о падении или повышении уровня гормонов в крови. Как только гормоны перестанут бушевать, цикл наладится.

Задержка месячных при гинекологических заболеваниях и расстройствах [ править | править код ]

Причиной задержки месячных может служить нарушение функции щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов. И если в подростковом возрасте это нормальное явление, то для взрослой женщины это сигнал обратиться к эндокринологу и гинекологу. Дисбаланс гормонального фона ведет к нарушению работы яичников, так называемой дисфункции. Вылечить подобное заболевание может только врач.

Воспалительные процессы во внутренних женских органах, а также опухоли различной этиологии, эндометриоз, тоже могут стать причиной задержки месячных. Причём отрицательный тест при такой задержке также вероятен, как и ложноположительный.

Причиной задержки месячных также может быть такое неприятное заболевание, как синдром поликистозных яичников. Это такое явление, когда функция репродуктивных органов нарушена из-за образования в яичниках кист. Происходит это часто из-за повышенного уровня тестостерона — мужского гормона — в организме женщины. Месячные могут исчезать на несколько месяцев, при этом не происходит овуляция.

Избыток тестостерона часто можно определить по внешнему виду больного. Это избыточная масса тела, повышенная волосатость (ноги, подмышки, паховая область, кожа над верхней губой), жирная кожа лица и головы. Процесс считается вполне обратимым при своевременно начатом лечении. Если же затянуть визит к врачу, болезнь может усугубиться и привести к бесплодию.

Нарушение созревания фолликула [ править | править код ]

Нарушение созревания фолликула может быть в виде персистенции фолликула или его атрезии.

Персистенция фолликула. Фолликул в течение 1-й фазы цикла созревает до зрелого и готового к овуляции. В это время повышается количество лютеотропного гормона (ЛГ) гипофиза, стимулирующего овуляцию. При персистенции фолликула ЛГ не повышается, и разрыв фолликула не происходит, а фолликул продолжает существовать (персистировать). Значит в организме будет преобладать эстрогенный гормональный фон.

Атрезия фолликула. Фолликул не доходит до своего конечного развития, а подвергается сморщиванию на этапах малого зреющего фолликула. Обычно в этих случаях в яичнике развивается не один, а два фолликула. Им на смену развиваются следующие два фолликула, которые затем также атрезируются. В этом случае также нет овуляции, также будет эстрогенный гормональный фон, но не резко выраженный.

В гиперплазированном эндометрии происходит разрастание сосудов. Они становятся ломкими, подвергнутыми эстрогенным влияниям. А уровень эстрогенов непостоянен, он то увеличивается, то уменьшается. В ответ на уменьшение эстрогенов в гиперплазированном эндометрии образуется тромбоз и некроз, что ведёт к его отторжению. Но дело в том, что такой гиперплазированый эндометрий никогда не может отторгнуться полностью, а тем более принять оплодотворенную яйцеклетку.

Таким образом, при ановуляторных кровотечениях в яичниках могут быть изменения по типу атрезии фолликула или по типу персистенции фолликула. Как правило, и в том, и в другом случае характерен период задержки менструаций (в 70-80 % случаев кровотечение начинается после задержки). В 20 % — менструация может начаться в срок, но вовремя не закончиться. Основная жалоба — кровотечение на фоне задержки. Диагноз устанавливается на основании жалоб и анамнеза (истории заболевания), обследования по тестам функциональной диагностики (однофазная базальная температура и др..) И гистологическому исследованию эндометрия.

Задержка, обусловленная физиологическими причинами [ править | править код ]

Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается в течение 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции («Эскапела», «Постинора» и др.), содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребёнка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приёмом некоторых лекарственных препаратов.

Стресс, независимо от того, сколько он продлится по времени, может стать причиной отсутствия менструального цикла. Дело в том, что он провоцирует сбой в работе функций головного мозга, которые отвечают за половую активность. В зависимости от силы стресса менструации могут исчезнуть на несколько лет.

Причиной задержки может выступать и прерывание беременности. Во время аборта могут повредиться ткани матки или нарушиться гормональный баланс. Прерывание беременности может происходить путём выскабливания, вакуумным методом, приёмом препаратов, провоцирующих выкидыш. В любом случае аборт характеризуется удалением выстилки матки, которая является хранилищем менструальной крови. Чтобы она образовалась вновь, необходимо больше месяца.

Оральные контрацептивы иногда восстанавливают менструальный цикл, но бывает и наоборот. Если женщина принимает препараты уже длительное время или только прекратила приём, то яичники могут работать медленно, как бы заторможенно, от этого месячных может не быть в течение двух, а то и трёх менструальных циклов.

Среди причин нередко называют быстрое и значительное снижение веса. Существует специальная менструальная масса. Если при стремлении похудеть вес женщины составляет менее 45 кг, то месячные прекращаются. У организма нет средств для нормального функционирования не только половой системы, он не может поддерживать работу и всех других органов. То же самое может произойти и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, а именно подползает к третьей степени ожирения.

Неправильное питание, недостаточное количество витаминов у организмов, нарушение обмена веществ также относятся к достаточно частым причинам задержки месячных. Одной из причин задержки месячных гинекологи склонны считать недостаток в организме витамина Е, но такой диагноз может поставить только врач. Избыток витамина Е не менее вреден, чем его недостаток.

Нормальное течение цикличности месячных [ править | править код ]

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет, у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.) Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В итоге, менструации полностью прекращаются.

Как диета влияет на менструальный цикл?

Как правило, менструальный цикл длится около 24– 35 дней, в среднем — 28 дней. Он считается нерегулярным, если количество дней между менструальными периодами меньше 21 дня или на 8 дней больше, чем должно быть в норме. Если месячных нет в течение более чем 3 мес, причиной этого могут быть беременность или менопауза. Период менструации регулируется следующими гормонами — эстрогеном, прогестероном и тестостероном. Исследования показали, что диета, которой придерживается женщина, может оказывать влияние на уровень этих гормонов и впоследствии — на менструальный цикл.

Употребление алкоголя. По данным исследования, опубликованным в журнале «Alcohol Research & Health», алкоголь может существенно нарушить менструальный цикл — даже в количествах, слишком малых, чтобы привести к серьезному повреждению печени или других органов. Исследователи предполагают, что такой эффект может быть следствием того, что употребление спиртных напитков временно повышает уровень эстрогена и тестостерона в крови, что может привести к гормональным колебаниям и возникновению овуляции, что, в свою очередь, способно нарушать нормальный менструальный цикл у женщин.

Диеты с высоким содержанием клетчатки. Пищевые волокна имеют важное значение для здорового питания и связаны с различными преимуществами для здоровья, в том числе с нормализацией пищеварения и стула, снижением уровня холестерина и нормализацией уровня глюкозы в крови. Однако исследование, результаты которого опубликованы в журнале «The American Journal of Clinical Nutrition», связывает чрезмерное употребление клетчатки, которой богаты фрукты, овощи и злаки, со снижением уровня эстрогена в крови. В данном исследовании приняли участие 250 женщин в возрасте 18–44 лет. Полученные результаты продемонстрировали, что диета с высоким содержанием клетчатки связана со снижением концентрации эстрогена в крови — одним из ключевых факторов в регуляции менструального цикла, что в 10 раз повышает риск более редкого возникновения овуляции.

Стоит отметить, что диета в том случае считалась богатой клетчаткой, если количество употребляемых пищевых волокон превышало 22 г в сутки. При этом ее дневная норма для взрослого составляет 25–30 г. Ученые предполагают, что клетчатка способствует снижению активности бета-глюкоронидазы в фекалиях, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов в кишечнике. Однако повышенный уровень эстрогена в крови может также приводить к нарушению менструального цикла. В этом случае диета, богатая клетчаткой, может помочь сбалансировать уровень этого гормона в крови.

Диета, содержащая малое количество жиров. Употребление достаточного количества жиров помогает сбалансировать уровень половых гормонов. Исследование, результаты которого опубликованы в журнале «Nature Neuroscience», показало, что отсутствие омега-3 жирных кислот в рационе питания может способствовать нерегулярным месячным. Исследователи установили, что лица, в диете которых отмечается недостаток омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, более склонны к перепадам настроения и депрессии. Нерегулярные месячные также связаны с депрессией, дело в том, что повышение уровня гормона стресса кортизола влияет на гипоталамус — часть мозга, участвующую в регуляции менструального цикла. То есть кортизол способствует уменьшению выработки половых гормонов — эстрогена и прогестерона.

Кроме того, ученые из Медицинского центра Университета штата Мэриленд (University of Maryland Medical Center), США, установили, что экстремальное ограничение рациона может способствовать вторичной аменорее — патологии, при которой отсутствует менструация в течение 3 или более месяцев на протяжении детородного периода. Неудивительно, что это состояние является одним из наиболее важных клинических признаков анорексии.

Периодическое нарушение менструального цикла может приводить к серьезным проблемам со здоровьем и свидетельствовать о наличии патологий, тем не менее в некоторых случаях это лишь следствие нерациональной диеты и в таком случае женщинам следует обратить внимание на свой рацион питания.

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Стресс как причина нарушения регулярности менструального цикла

Женская гормональная система, одной из основных функций которой является регуляция менструального цикла, крайне чувствительна к различным стрессовым влияниям. Не удивительно, что на фоне изменений качества жизни в нашей стране, аномальный цикл становится обычным явлением. Мы предлагаем рассмотреть основные симптомы, которые сопровождают менструальные нарушения и обозначить роль стресса как причину их возникновения.

На практике каждый доктор гинеколог не однократно сталкивался с пациентками, принимающими нарушение менструального цикла как норму. Как пример, кровотечение, возникающее в середине цикла часто расценивается пациентками как обычная менструация. Давайте разберем основные симптомы, заметив которые, настоятельно рекомендуется посещение врача:

• Менструация длится более недели.
• Менструальный цикл (от первого дня кровотечения до первого дня следующего кровотечения) составляет менее 21 дня или более 35 дней.
• Обильность кровотечения увеличилась, и время между сменой прокладки или тампона составляет менее 2х часов.
• Отмечаются сильные, внезапные менструальные боли. Понятно, что большинство женщин, особенно не рожавших, могут ощущать умеренную боль, особенно в первых 3 дня.
• Менструальноподобное кровотечение в менопаузе.

Причинами возникновения нарушения цикла могут быть дисбаланс половых гормонов, отсутствие овуляции, кистозные изменения яичников, патология щитовидной железы, онкопатология, врачебные вмешательства на матке и ее придатках, а так же изменение гормонального фона вследствие нарушения нервной регуляции, к которым относится эмоциональный и физический стресс.

Хроническое перенапряжение нервной системы, возникающее, как пример, на фоне потери или смены работы, переезда, боязни за жизнь или утраты дорогого человека, депрессивных переживаний о завтрашнем дне — пагубно влияют на гормональную систему женщины, проявляясь нарушением регулярности менструального цикла.

К физическому стрессу, который не менее пагубно влияет на организм, можно отнести агрессивные диеты, резкое снижение или чрезмерный набор веса, изнурительный режим труда и неадекватные физические нагрузки.

Для снижения стрессового напряжения важно придерживаться режима здорового питания, следить за распорядком дня. Позитивно влияют закаливающие процедуры, регулярные, с постепенным ростом нагрузки, занятия спортом. Рекомендовано принимать препараты для укрепления и восстановления нервной системы.

Не следует недооценивать и откладывать визит к специалисту при проявлении вышеперечисленных симптомов нарушения цикла.

В клинике АЦМД-Медокс гинекологи-профессионалы помогут Вам разобраться с «женскими» проблемами, при необходимости проведут обследование (УЗИ, лабораторное обследование) и индивидуально для Вас подберут эффективное лечение.

Помните! Важно на ранних этапах установить первопричину, так как длительные стойкие изменения со стороны гормональной системы женщины могут привести к органическим патологическим изменениям.