От похудения могут исчезнуть месячные

Мифы об эндометриозе

Эндометриоз – сложное и неоднозначное заболевание, вокруг которого существует большое количество мифов и заблуждений. Не одно поколение медиков ломает голову над решением диагностических и лечебных вопросов, связанных с ним. Попробуем прояснить наиболее распространенные мифы, которые кружат вокруг диагноза «Эндометриоз».

МИФ №1: ЭНДОМЕТРИОЗ ВСТРЕЧАЕТСЯ РЕДКО

Факты: Эндометриоз является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Трудно оценить, сколько именно женщин страдают эндометриозом, потому что большинство из них не имеет каких-либо заметных симптомов. Одной из основных жалоб может быть только боль, особенно во время менструации. Сотрудники здравоохранения подсчитали, что около 40-60% женщин, имеющих очень болезненные месячные, страдают эндометриозом.

МИФ №2: МЕНСТРУАЦИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ БОЛЕЗНЕННОЙ

Факты: Одним из симптомов эндометриоза является интенсивная тазовая боль, ее сила оценивается от 6 до 10 баллов.

Мифы вокруг менструации существовали с незапамятных времен. Люди раньше верили, что зубы женщины во время менструации не должны быть запломбированными, так как пломбы все равно будут в это время выпадать. Среди таких же верований находится и утверждение о том, что менструация должна быть болезненной. Вы должны следить за своим телом тщательно. Если менструальная боль не позволяет шагать в обычном ритме повседневной жизни, то это может быть первым и единственным симптомом такого заболевания, как эндометриоз.

МИФ №3: ЭНДОМЕТРИОЗ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ У ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ ДО 20-ТИ ЛЕТ

Факты: Эндометриоз может не проявляться у женщины до того момента, пока она не захочет иметь ребенка, и не возникнет проблема бесплодия.

Миф, что эндометриоз поражает только женщин в зрелом возрасте, до сих пор сохраняется в нашем обществе. Многие подростки и молодые женщины, которые могут страдать от эндометриоза, не обращаются к гинекологу, так как считают, что болезненные месячные – это вариант нормы. По данным литературы, более 2/3 женщин с эндометриозом страдают от симптомов еще до достижения ими 20-летнего возраста.

Эндометриоз

МИФ №4: ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «ЭНДОМЕТРИОЗ» ДОЛЖНЫ ПРИСУТСТВОВАТЬ ВСЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Факты: к признакам эндометриоза относятся болезненные месячные, боли в области малого таза, овуляторные боли, боли при половых сношениях, значительные или нерегулярные менструальные кровотечения, тяжесть и боль во время актов дефекации или мочеиспускания, особенно во время менструации.

Некоторые женщины с эндометриозом могут не отмечать ни одной из этих жалоб, некоторые будут иметь только одну жалобу, а другие будут жаловаться на более чем один из перечисленных симптомов. Каждая женщина уникальна в том, как эти симптомы могут или не могут проявляться. Верно также и то, что тяжесть или степень распространения эндометриоза не всегда связана с тяжестью симптомов, которые беспокоят.

МИФ №5: ВРАЧ МОЖЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЭНДОМЕТРИОЗ ДАЖЕ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ БЕСЕДЫ И ОПИСАНИЯ СИМПТОМОВ ЖЕНЩИНОЙ

Факты: Ваш врач или гинеколог обязательно должен учитывать историю появления всех симптомов, когда речь идет о постановке диагноза.

Но, как правило, только УЗИ и лапароскопия смогут подтвердить окончательный диагноз. Лапароскопия – это минимально инвазивное хирургическое вмешательство (часто называют «пупок» -операция), так как через пупок в живот вводится лапароскоп с видеокамерой, чтобы посмотреть на ваши половые органы. Во время лапароскопии визуализируются все очаги эндометриоза, а также есть возможность удаления этих очагов, что является одним из лечебных шагов. В течение нескольких месяцев после лапароскопии женщины могут забеременеть самостоятельно. Однако это не является обязательным и типичным для всех.

МИФ №6: ЭНДОМЕТРИОЗ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕГКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, КОТОРОЕ НЕ ИМЕЕТ ДОЛГОСРОЧНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ

Факты: В то время как молодые женщины практически могут не чувствовать никаких симптомов, связанных с эндометриозом, у женщин пожилого возраста проявления заболевания будут зависеть от степени его распространения и влиять на все аспекты жизни женщины.

Боль при эндометриозе может повлиять на способность человека работать, выполнять повседневные дела по дому или иметь сексуальные отношения. Некоторые женщины годами терпят боль и дискомфорт, что в конечном итоге может привести к тотальной гистерэктомии. Эндометриоз также может значительно ухудшить способность к оплодотворению. Известно, что около 30-40% женщин с эндометриозом имеют проблемы с фертильностью. Эндометриоз считается одной из трех главных причин женского бесплодия.

Красная стрелка указывает на очаг эндометриоза в яичнике, черная – на фаллопиеву трубу

МИФ №7: БЕРЕМЕННОСТЬ МОЖЕТ ВЫЛЕЧИТЬ ЭНДОМЕТРИОЗ

Беременность считается состоянием природной гормональной терапии, при которой большинство проявлений эндометриоза может исчезнуть. К сожалению, из-за высокого уровня эстрогена, особенно в первые два триместра, симптомы могут стать еще более выраженными. И все жалобы возобновятся с возвращением первой менструации.

Миф родился в пятидесятые годы, когда было зафиксировано, что эндометриоз у родивших женщин был менее выраженным, чем у тех, кто не рожал. К сожалению, со временем оказалось, что причина и следствие смешались – а связано это все с тем, что у женщин с менее выраженными проявлениями эндометриоза беременность наступила самостоятельно.

МИФ №8: МЕНОПАУЗА ЛЕЧИТ ЭНДОМЕТРИОЗ

Несмотря на неприятные ощущения, сопровождающие период менопаузы, многие из женщин, страдающих от эндометриоза, с нетерпением ждут наступления этого периода. Во время менопаузы организм перестает вырабатывать эстроген – гормон, отвечающий за рост эндометрия матки. Так, обильные кровотечения останавливаются, но не сам эндометриоз. Женщины, которые находятся на гормональной заместительной терапии, или те, чей организм продолжает вырабатывать маленькое количество эстрогена, например женщины с ожирением, могут по-прежнему страдать от дискомфортных ощущений, связанных с присутствием очагов эндометриоза.

МИФ №9: ЭНДОМЕТРИОЗ – ЭТО ЧРЕЗМЕРНОЕ РАЗРАСТАНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ В МАТКЕ

Чрезмерный рост эндометрия, чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки связаны с гормональными нарушениями. Следствием этого является сильное кровотечение. Разрастание эндометрия может быть диагностировано с помощью трансвагинального УЗИ.

Эндометриоз, с другой стороны, приводит к наличию очагов «внутренней слизистой оболочки» матки (эндометрия) вне полости матки. Это может быть диагностировано с помощью лапароскопии.

Это означает, что рост собственно эндометрия и появление эндометриоидных очагов являются самостоятельными элементами заболевания.

МИФ №10: ЭНДОМЕТРИОЗ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ АМБИЦИОЗНЫХ ЖЕНЩИН

Этот миф родился полвека назад. Исследования, проведенные в 1950-1970 гг., показали, что симптомы, характерные для эндометриоза, чаще встречаются у женщин, которые откладывают свое решение относительно наступления беременности. Как правило – это дамы, которые не были заинтересованы в создании семьи, так называемые «карьеристки», для которых работа была важнее, чем семья. Вот почему эндометриоз долгое время считался «болезнью амбициозных женщин». Исследование, которое прошло за последние десятки лет, показало, что эта теория ошибочна, и нет никакой связи между болезнью и амбициями. Причины заболевания гораздо сложнее.

МИФ №11: ГИСТЕРЭКТОМИЯ – ЭТО МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА

Факт: гистерэктомия не является панацеей для эндометриоза.

Эндометриоз – это состояние, которое существует за пределами матки, поэтому удаление матки не решает вопрос, и эндометриоз может достаточно долго и хорошо существовать без матки. Это только теория, что эндометриоз начинается с эндометрия, поэтому удаление матки не может предотвратить образование новых очагов эндометриоза. Таким образом, удаление матки не лечит эндометриоз.

МИФ №12: С ДИАГНОЗОМ ЭНДОМЕТРИОЗ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ДОЛЖНО ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ЧЕРЕЗ БОЛЬШОЙ РАЗРЕЗ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ЧТОБЫ ХИРУРГ СМОГ ВСЕ УВИДЕТЬ

Факт: Хирургия для лечения эндометриоза может проводиться с помощью лапароскопических и других минимально инвазивных методов.

Многие специалисты по эндометриозу являются опытными специалистами в области минимально инвазивной хирургии. Кроме того, некоторые из инструментов, используемых при эндоскопических методиках, дают возможность многократного увеличения, что значительно повышает видимость очагов при одновременной минимизации рисков, которые являются при открытых абдоминальных хирургических вмешательствах.

МИФ №13: ОВАРИЭКТОМИЯ (УДАЛЕНИЕ ЯИЧНИКА) ЛЕЧИТ ЭНДОМЕТРИОЗ

Факт: Удаление яичников не лечит эндометриоз.

Хотя и основой эндометриоза является влияние эстрогенов, которые в большом количестве вырабатываются в яичниках, но отсутствие яичника не означает, что у женщины не будет эндометриоза. Есть много других путей попадания эстрогенов в организм женщины без участия яичников. Присутствие любых очагов эндометриоза – это основа для дальнейшего развития данного заболевания, даже при удаленном яичнике. Таким образом, удаление яичников не является обязательным для эндометриоза, так как лечит его.

МИФ №14. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ СПОСОБНЫ ВЫЛЕЧИТЬ ЭНДОМЕТРИОЗ

На протяжении многих лет для лечения эндометриоза применяются синтетические гормональные препараты. Однако недавние исследования показали, что эти препараты не обладают длительным эффектом. Эти гормоны просто подавляют проявления эндометриоза, но только на то время, пока больная их принимает. Как только прием препаратов прекращается, симптомы заболевания появляются вновь.

МИФ №15. УДАЛЕНИЕ ОЧАГОВ ЭНДОМЕТРИОЗА ВМЕСТЕ С ГИСТЕРЭКТОМИЕЙ ИЛИ ОТДЕЛЬНО ОТ НЕЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЕДИНСТВЕННЫМ ПУТЕМ ЛЕЧЕНИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Факт: Удаление может быть успешным вариантом лечения для эндометриоза, но оно не может быть полным и единственным методом. Есть и другие варианты лечения, которые могут быть успешно использованы.

Есть достаточно противоречивые факты относительно окончательных методов лечения эндометриоза. Некоторые специалисты по эндометриозу считают, что удаление эндометриоидных очагов является единственным методом лечения, в то время как другие специалисты утверждают, что нет окончательного лечения, даже после успешного удаления очагов есть пациенты с рецидивами. Результат может также зависеть от типа пациентов и стадии заболевания.

Цель операции – найти и удалить как можно больше эндометриоидных очагов. Хотя и удаление может быть довольно успешным, сочетание методов считается достаточно целесообразным, чтобы устранить все возможные гетеротопии, даже те, которые не удалось визуализировать. Ключ к хирургическому лечению эндометриоза – это квалифицированный и специализированный хирург, который способен успешно использовать различные методики.

МИФ №16: РЕЗЕКЦИЯ КИШЕЧНИКА ВСЕГДА НЕОБХОДИМА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА КИШЕЧНИКА

Факт: В некоторых случаях, эндометриоз может быть удален из кишечника без необходимости резекции.

Если эндометриоз не проникает сквозь слои кишечника, его могут вырезать из стенки, не проводя резекцию. Это может свести к минимуму как риски и осложнения, так и реабилитацию в послеоперационном периоде.

Суть в том, что только Вы знаете ваше тело. Если Вы чувствуете, что что-то отличается от вашего обычного беззаботного самочувствия, появились какие-то дискомфортные ощущения, беспокоит боль во время половых актов или менструальные боли, тяжелые или нерегулярные менструальные кровотечения, или есть проблемы с зачатием, то пришло время обратиться к гинекологу. Не игнорируйте свои чувства и не ждите, пока они станут более интенсивными, обращайтесь за медицинской помощью вовремя.

Чтобы помочь Вам определить, какое именно лечение медикаментозное или хирургическое является правильным для Вас и Вашего диагноза «ЭНДОМЕТРИОЗ», Вам необходимо найти именно тех специалистов, которые специализируются на проблеме эндометриоза. Их хирургический опыт и обучение могут быть весьма полезными в проведении лечения эндометриоза, учитывая сложность и неоднозначность заболевания.

Анна Новосад, врач-гинеколог Центра здоровья женщины Универсальной клиники «Оберіг»

Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл

Женское здоровье — вещь очень хрупкая. Современный образ жизни с эмоциональными и физическими перегрузками, недостаточно сбалансированным питанием и загрязненной городской средой может вызвать в организме женщины гормональный дисбаланс, результатом которого становятся нарушения в менструальном цикле. Поддержать здоровье, а следовательно, снизить риск сбоев цикла помогает прием особых витаминных комплексов, о которых мы расскажем в этой статье.

Норма менструального цикла

У здоровой женщины нормальный менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней, при этом продолжительность его индивидуальна. У большинства временные интервалы между менструациями одинаковы, но иногда встречается «плавающий» цикл, с увеличением промежутков на 1–3 дня. Нарушения иногда наблюдаются перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно. Такие задержки являются нормой, и поводом для тревоги быть не должны.

Примерно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за нее отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл в связи с этим четко делится на две фазы.

Первая фаза — фолликулярная. За ее начало обычно принимают первый день менструации. В это время гипоталамус — особый участок мозга, отвечающий за регуляцию большинства функций жизнедеятельности человека, — начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Он, в свою очередь, стимулирует выработку других гонадотропных гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из них становится доминантным (главенствующим) и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы — эстрадиол. Процесс роста фолликулов занимает примерно две недели. В конце фазы роста происходит выброс ЛГ. В результате завершается развитие фолликула и стимулируется производство особых физиологически активных веществ — простагландинов, необходимых для овуляции. Одновременно с этим падает уровень эстрадиола. Стенка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку, которую захватывают и направляют в матку маточные трубы.

К сведению

По одной из версий, дисменорея — выраженные боли внизу живота в дни менструации — обусловлена большой концентрацией простагландинов, которые обостряют чувствительность рецепторов боли.

Вторая фаза цикла — лютеиновая, длительностью 13–14 дней, наступает после овуляции. В это время на месте созревшего и разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Это образование, отвечающее за синтез нескольких гормонов, но преимущественно мужского полового гормона — прогестерона. Благодаря ему формируется эндометрий — выстилающая изнутри матку слизистая оболочка, служащая для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступила, то выработка прогестерона падает, а эндометрий отторгается. Начинается менструация.

В обеих фазах женский организм нуждается в фолиевой кислоте, витаминах С, Е, магнии, цинке, и витаминах группы В. Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств непосредственно связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Например, установлена прямая связь между недостатком витамина С и снижением уровня эстрадиола в организме.

Профилактический прием витаминов по фазам цикла вполне способен оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения серьезных патологий, таких как аменорея — отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев.

На заметку

Аменорея среди всех прочих патологий менструального цикла встречается примерно в 11–15% случаев [1] .

Почему может возникнуть задержка месячных?

Менструальный цикл нарушается по разным причинам. Если месячные отсутствуют около месяца, то это может быть вариантом нормы для организма, особенно если пусковым механизмом является не слишком здоровый образ жизни. Дело в том, что женский организм устроен очень мудро: при наступлении неблагоприятных условий он старается предотвратить наступление беременности.

1. Одним из важнейших факторов возникновения задержки менструации специалисты считают снижение качества жизни. Оно может быть обусловлено психоэмоциональным состоянием: негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянный эмоциональный стресс и перегрузки на работе.
2. Нередко причина задержки менструации кроется в несбалансированном питании. Многие женщины активно соблюдают различные диеты, чтобы убрать лишние килограммы, а в итоге в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов. Однако избыточный вес также нередко становится причиной проблем с регулярностью цикла.
3. Усиленныефизические нагрузки, например чересчур активные занятия спортом, — еще одна из возможных причин нарушения цикла. Известно, что у профессиональных спортсменок задержка месячных встречается весьма часто. К таким же последствиям приводит тяжелый физический труд.
4. Интоксикация на вредном производстве или постоянное проживание в экологически неблагополучном регионе также может негативно влиять на регулярность цикла. Нередко проблемы с циклом встречаются у тех, кто злоупотребляет табаком и алкоголем.
5. Прием определенных препаратов. Прежде всего, задержка месячных может быть вызвана приемом оральных контрацептивов, особенно низкодозированных. Также на цикл влияют гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, преднизолон и прочие глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства.
6. Наследственная предрасположенность.
7. Половое созревание. Как уже говорилось, в этот период репродуктивная система девушки еще не вполне сформирована, поэтому нарушения в менструальном цикле не являются патологией. Для лечения проблем с циклом у девушек до 18 лет врачи стараются избегать гормональной терапии, а делают ставку на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
8. Климактерические расстройства также считаются нормой. У женщин во время наступления менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.

Во всех этих случаях весьма эффективным может быть прием витаминов и минералов по фазам цикла, помогающий восстановить и поддерживать баланс гормонов для нормализации цикла.

Однако задержка менструации может свидетельствовать о серьезных патологиях в женском организме. В этом случае устранить нарушение цикла возможно только путем лечения основного заболевания, и делать это нужно под наблюдением врача.

Признаки и диагностика аменореи

Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, отмечается длительное нарушение менструального цикла, то возможной причиной этого может быть вторичная аменорея. В том случае, если менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.

Аменорея — не самостоятельное заболевание, чаще всего она возникает под воздействием определенных причин или патологических нарушений в организме. Развитие вторичной аменореи может быть связано с самыми разными факторами: анатомическим, генетическим, нервно-психическим, гормональным и биологическим. С учетом уровня поражения организма и этиологии заболевания специалисты выделяют аменорею надпочечникового, психогенного, гипоталамического, гипоталамо-гипофизарного, маточного и яичникового генезов.

На заметку

Существует ложная аменорея, при которой на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. Причиной этого могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправить которые можно только хирургическими методами.

Независимо от причины, вызвавшей вторичную аменорею, все ее типы объединяет общий признак — прекращение месячных и наступление бесплодия. Прочие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее наблюдаются депрессивный или ипохондрический синдромы, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры.

Аменорее на фоне похудения всегда сопутствует дефицит веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Из других симптомов можно отметить гипотонию, гипогликемию, брадикардию. Аппетит у женщины снижен, развивается устойчивое отвращение к пище.

Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, гирсутизмом, вегетососудистой дистонией, появлением акне.

Диагностировать вторичную аменорею может только врач. Это делается на основе анамнеза и клинической картины. Главной задачей для специалиста является определение формы аменореи и причин, ее вызвавших. Врач на приеме выясняет время начала менструаций, их характер в прошлом, перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.

В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы: с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко в план обследования входит КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.

Как наладить цикл?

Методика лечения менструальных расстройств зависит от типа расстройства. При непостоянном нарушении цикла, вызванном воздействием на организм неблагоприятных факторов, с устранением этих причин, как правило, восстанавливается и цикл. Зачастую нормализовать менструальную функцию можно без применения лекарственных средств, но строго соблюдая некоторые требования. В этом случае важны:

• полноценное питание;
• рациональное снижение веса;
• предупреждение развития стрессовых ситуаций;
• лечение существующих заболеваний;
• отказ от алкоголя и курения и вывод из организма токсических соединений.

Что касается вторичной аменореи, то ее лечение обязательно должно быть комплексным и предусматривать обнаружение и устранение причин, вызвавших расстройство цикла. Тактика лечения обусловлена типом аменореи, степенью ее тяжести, возрастом и общим состоянием здоровья пациентки. Нередко применяется гормонотерапия, но следует учитывать, что в некоторых случаях существуют ограничения по приему гормонов.

Поэтому первым этапом лечения может стать циклическая витаминотерапия — прием витаминов в соответствии с потребностью организма в разные фазы цикла. В традиционную схему включен прием фолиевой кислоты, витаминов группы В и витаминов С, Е. Установлено, что совместное применение витаминов Е и С во второй фазе цикла в лечебной дозировке гораздо эффективнее, чем монотерапия, поэтому учеными были разработаны специальные витаминные комплексы, оказывающие явное положительное влияние на менструальную функцию.

Из-за многообразия причин, вызывающих проблемы с менструальным циклом, для постановки диагноза требуется тщательная диагностика и комплексный подход к решению проблемы. Даже если вам кажется, что причин для беспокойства нет и «все само пройдет», лучше обратиться к специалисту. Выбрать грамотную тактику лечения может только врач после всестороннего обследования и постановки точного диагноза. Недопустимо и самолечение, так как неквалифицированное вмешательство может вызвать серьезные осложнения — вплоть до бесплодия.

Специализированный витаминно-минеральный комплекс для женщин

Эффективность применения циклической витаминотерапии для нормализации менструального цикла была подтверждена рядом клинических исследований [2] . Дефицит витаминов нарушает гормональный баланс и провоцирует развитие патологических состояний в гинекологической сфере.

Циклическая витаминотерапия — важная часть комплексной системы лечения различных нарушений менструального цикла. Комплекс ЦИКЛОВИТА® был создан с учетом циклических изменений в женском организме для того, чтобы обеспечить его потребность в витаминах в различных фазах цикла.

ЦИКЛОВИТА® — это сбалансированный витаминно-минеральный двухфазный комплекс, в состав которого входят 5 минералов (цинк, йод, селен, медь, марганец), 12 витаминов (А, С, D, Е, В1, В2, В6, В12, никотинамид, кальция пантотенат, фолиевая кислота, липоевая кислота), рутин и лютеин. Совместимость входящих в состав комплекса компонентов обеспечивается особой технологией его изготовления.

При нарушениях регулярного цикла или его отсутствии в первую фазу (с 1 по 14 день) принимают «ЦИКЛОВИТУ® 1», в которую входят компоненты, стимулирующие именно фолликулярную фазу и способствующие синтезу эстрогена: это витамины группы В и витамин D3, цинк, селен, фолиевая кислота, марганец.

Для второй фазы (с 15 по 28 день) предназначена «ЦИКЛОВИТА® 2», в которой содержатся витамины и минералы, необходимые для поддержания нормального течения лютеиновой фазы: повышенные дозы витаминов А, С, Е, йода, меди. Эти компоненты также способствуют синтезу прогестерона.

Продолжительность приема комплекса — один месяц по 1 таблетке один раз в сутки. К следующему курсу, если он необходим, переходят без перерыва, также начиная его с приема «ЦИКЛОВИТЫ® 1».

В ходе клинических исследований было установлено, что у пациенток, страдающих регулярными нарушениями менструального цикла и в течение 3 месяцев принимавших комплекс ЦИКЛОВИТА®, отмечалась нормализация цикла и снижение болезненных ощущений [3] .

P. S. БАД «ЦИКЛОВИТА®» не является лекарственным средством. Перед приемом препарата рекомендуется консультация врача.

Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года [4] .

Как в Днепре организовали работу санитарной инспекции 100 лет назад

В начале прошлого века городская власть Екатеринослава столкнулась с проблемами, связанными с санитарно-эпидемиологическим состоянием города. Как с ними боролись рассказали в Музее истории Днепра.

На первый план деятельности органов местного самоуправления вышли проблемы обеспечения строгого санитарного контроля за соблюдением соответствующих санитарно-гигиенических условий в учреждениях торговли и общественного питания, городских базарах. Усиление санитарного надзора со стороны городских властей было продиктовано соображениями обеспечения общественной безопасности, предотвращения распространения инфекционных заболеваний и массовых эпидемий среди городского населения. В данный период в Екатеринославе неоднократно фиксировались вспышки опасных инфекционных болезней: холеры, чумы, оспы, брюшного тифа.

С целью проведения необходимых санитарно-административных мероприятий при городской управе была введена должность санитарного врача и создана санитарная служба, которая осуществляла общий мониторинг санитарного состояния города. Городская санитарная служба развернула широкую работу по выявлению нарушений санитарных норм владельцами заведений общественного питания, торговцев продуктами питания. В частности, весной 1914 года городской санитарный надзор обратил внимание городской управы на перевозку мяса со скотобоен на грязных, засоренных телегах и просил выдать по этому поводу обязательные постановления, в котором были бы указаны санитарные требования по перевозке продуктов питания по городу.

Параллельно санитарная служба осуществляла контроль за качеством продуктов питания, достаточно тщательно проверяя санитарное состояние городских молочных ферм. В апреля 1914 года городской санитарным отделением были обнаружены на молочной фирме Тевса на Елизаветградской улице Екатеринослава 4 коровы больные ящуром. Молоко от больных коров владельцы отпускали на продажу на городских рынках, что приводило к распространению опасной инфекции среди населения города. С владельцев фермы были стянуты денежные штрафы и сделано предписание по устранению выявленных нарушений в соответствующие сроки. Данные случаи не были единичными в истории деятельности городского санитарного отделения.

В мае 1914 года санитарное отделение провело экспертизу уксуса, который выпускался на небольшом екатеринославском предприятии, который принадлежал Макрону. По результатам санитарной экспертизы продукция Макрона была признана не соответствующей санитарно-гигиеническим стандартам. Уксус, который производился предпринимателем, был признан вредным для здоровья потребителей. На основании результатов экспертизы было сделано предписание о приостановлении деятельности предприятия к ликвидации выявленных нарушений в технологии производства продукта.

Летом 1914 года во время месячного обхода санитарным надзором были найдены в довольно грязном состоянии многие промышленные предприятия и гостиницы города. По этому поводу был составлен ​​ряд протоколов, на основании которых губернатор Екатеринославской губернии постановил взыскать штрафы в 50 рублей с заменой их в случае финансовой несостоятельности владельцев арестом на 2 недели хозяев меблированных комнат «Англия» — М. Черткова, «Ростов» — Х. Хайцмана, «Марсель» — Е. Гурвича, «Лиссабон» — С. Васкина и держателя трактира «Фестов» турецко-подданного Усэйна Ликаде-оглы. Кроме того, подлежали взимание штрафа в 25 рублей — держателю меблированных комнат «Москва» Д. Когану и штраф в 30 рублей — держателю комнат «Швейцария» — М. Чуйновскому.

Летом 1914 года полицейско-санитарная комиссия осмотрела «Европейские бани» Алексеева и нашла их плохо оснащенными и такими которые содержались в нечистоте. Владельцу было предложено обратить внимание на гигиеническое сторону дела. Параллельно, в результате обследования санитарным отделом было на неделю закрыта еврейская «миква».

Деятельность санитарного отделения городской управы Екатеринослава способствовала усилению контроля за соблюдением санитарно-гигиенических требований и стандартов, что в конечном итоге положительно сказалось на общем санитарном состоянию города, существенном уменьшении случаев заражения горожан инфекционными болезнями.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Сбой месячных при похудении. Как быть?

Процесс менструации очень сложен, как и в любой другой сложной системе в нем возможны сбои.

Вес и менструация взаимосвязаны.Наличие регулярных месячных зависит от жировой ткани, если ее количество меньше 20% массы тела, менструация станет нерегулярной.

Большинство подростков не любят свое тело, этот комплекс часто не оставляет человека всю жизнь. Но в юном возрасте девушки бросаются во все тяжкие лишь бы достичь желаемого веса. Объявляют голодовки, мучают себя пробежками на голодный желудок.

Чрезмерное похудение становится причиной нарушения менструального цикла.Переход за черту потери 15 % веса приводит к прекращению менструации. Также неправильное похудение приводит к уменьшению размера яичников и матки. Долгое отсутствие менструации может привести к бесплодию и не вынашиванию ребенка.

Если у Вас пропали месячные, нужно срочно обратиться к врачу.

Но не обязательно менструация должна исчезнуть от неправильного похудения, возможно у Вас гипоменорея.

Гипоменорея — расстройство менструального цикла, которое характеризуется непродолжительными необильными менструальными кровотечениями, длящимися менее 3-х дней. Это заболевание в детородном возрасте может привести к проблеме с зачатием. Это нарушение менструального цикла часто встречается у женщин страдающих анемией, истощением. К гипоменореи приводит употребление некоторых средств для похудения, нарушение режима питания.

К сбою месячных могут привести чрезмерные физические нагрузки, которые тоже приводят к потере большого процента жировой ткани.

Сбои в месячных при похудении частое явление. Как его избежать?

• Избегайте резкой кардинальной потери веса.
• Худеть следует постепенно, правильно.
• Избегайте физических нагрузок при неправильном режиме питания.

На нашем сайте в разделе похудение Вы найдете много способов, позволяющих худеть без вреда для здоровья.

Итак, ответьте себе на вопрос — неужели излишняя худоба может перевесить радость материнства и счастливую семейную жизнь? Молодым девушкам часто безразлично идут у них месячные или нет, главное стройность. Такая стройность очень опасна, ведь восстановление процесса менструации крайне проблематично. Сегодня гормональное лечение не вызывает набора лишних килограммов, но в любом случае болезнь легче предупредить, чем лечить.

Как восстановить менструацию после похудения волнительный вопрос для многих девушек. Часто курс лечения вместе с режимом питания приводит к набору потерянных килограммов, поэтому прежде, чем сесть на диету, подойдите к процессу рационально, выберите способ позволяющий худеть правильно, постепенно, пусть это займет больше времени, но здоровье дороже.

Но что делать, если пропали месячные, как восстановить менструальный цикл?

Правила поведения при сбоях в месячных. Подводим итог

• Лечить отсутствие месячных самостоятельно нельзя!
• Обращение к врачу гинекологу необходимо, это поможет выяснить, действительно ли отсутствие менструации связано с похудением.
• Правильное питание, пусть даже диетическое, но комплексное по режиму.

Читайте также:

Специально для LadySpecial.ru – Елена

Читайте другие интересные рубрики

Инсульт, деменция и рак: почему не стоит затягивать с походом к гинекологу

Многие из них на ранних стадиях проходят бессимптомно

Женщина может даже не предполагать, что имеет какие-то проблемы

Фото: Тимофей Калмаков

Здоровье — это то, что в первую очередь определяет уровень и комфорт жизни, но, к сожалению, очень часто люди забывают об этом. Гинекологические проблемы, ко всему прочему, до сих пор остаются табуированными и «постыдными», поэтому многие женщины просто стесняются обращаться к специалисту и пускают проблемы на самотек. Так делать нельзя! Обследование необходимо проходить хотя бы раз в год.

Врачи клиники «Эксперт» рассказали о самых распространенных женских заболеваниях, от которых никто не застрахован.

Вульвовагинит (кольпит)

Самое распространенное женское заболевание — вульвовагинит или, как его еще называют, кольпит. Простыми словами — это воспаление слизистой оболочки влагалища, при котором появляются покраснения и раздражения. Женщина может ощущать жжение и дискомфорт.

— Это может быть связано с заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз и вирус папилломы человека, а также с нарушением микрофлоры, — объясняет врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог высшей категории клиники «Эксперт» Марина Пешина. — Также вульвовагинит может возникать при хронических заболеваниях, приеме антибиотиков или заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Марина Пешина, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог с 22-летним стажем

Фото: Клиника «Эксперт»

Эрозия шейки матки

Второе по распространенности заболевание — эрозия шейки матки. Чаще всего ей страдают рожавшие женщины, ведь роды — очень серьезный и тяжелый процесс, после которого снижается общий иммунитет. Также эрозию могут вызвать инфекции и заболевания, передающиеся половым путем. У женщин, у которых нет детей, она может быть вызвана дисгормональным расстройством.

— Эрозию очень важно выявить на ранних этапах, ведь со временем она может перейти в дисплазию, а затем в рак шейки матки, — рассказывает Марина Викторовна. — Поэтому раз в год каждая женщина обязательно должна сдавать мазок на онкоцитологию и приходить на кольпоскопию. Лечение зависит от конкретной ситуации. Если одной женщине свечей будет достаточно, то другой может понадобиться радиоволновое лечение.

Для эрозии шейки матки характерны обильные влагалищные выделения, появление неприятного запаха и контактные кровотечения. При появлении этих симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалисту и проводить обследование на вирус папилломы человека.

Бесплодие

Бесплодие также очень распространенная гинекологическая проблема. К врачу стоит обратиться, если женщина в возрасте до 35 лет не может забеременеть в течение года, а после 35 — в течение полугода.

— У каждой женщины заложено ограниченное количество яйцеклеток, соответственно, чем она старше, тем сложнее забеременеть, — объясняет акушер-гинеколог. — В случае если этот запас закончился, для проведения процедуры эко потребуется донорская яйцеклетка. Чем раньше начать думать о беременности, тем лучше. Если женщина не готова рожать сейчас, технологии позволяют заморозить яйцеклетку, сохранив ее.

Специалисты советуют проходить обследование совместно с партнером, ведь проблема может быть не только в женщине.

Эндометриоз

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределами этого слоя. Если постоянно болит низ живота, присутствует боль во время полового акта, а также если менструация стала более болезненной, обильной и появились мажущие выделения — это серьезный повод обратиться к гинекологу.

— На сегодняшний день эндометриоз нельзя вылечить полностью, но можно уменьшить симптомы, снизить уровень дискомфорта и провести профилактику для последующей беременности, — объясняет Марина Пешина. — Чем быстрее пациентка обратится к нам и чем раньше мы сможем начать лечение, тем лучше. Для диагностики используется УЗИ-исследование и МРТ.

Миома матки

С миомой матки также встречаются многие современные женщины после 30 лет. Это доброкачественное образование, которое растет из мышц матки. Миома может возникать из-за наследственной предрасположенности, поэтому, если у родственниц были подобные образования, это серьезный повод пройти обследование. Часто заболевание протекает бессимптомно, но когда миома вырастает до внушительных размеров, женщина может ощущать боль внизу живота, а менструация — становиться обильной и вызывать дискомфорт.

— Миому важно выявить на ранних стадиях, — говорит врач УЗИ клиники «Эксперт» Людмила Белкина. — С этим нельзя затягивать и ждать, пока она достигнет таких размеров, что придется удалять матку. Если диагноз уже поставлен, женщине необходимо обследоваться дважды в год: делать УЗИ и проводить осмотры, чтобы отслеживать динамику.

Врач УЗИ Людмила Белкина

Фото: Клиника «Эксперт»

Нарушение менструального цикла

Сбой менструального цикла очень часто встречается у молодых девушек. Он может быть вызван стрессами, сменой режима, климата или часового пояса, резким похудением или набором веса. Также на регулярность месячных могут повлиять заболевания щитовидной железы, поликистоз яичников, нарушение гормонального фона.

— За циклом важно следить, ведь это прямой показатель женского здоровья, — объясняет врач акушер-гинеколог и эндокринолог клиники «Эксперт» Ольга Черепанова. — Если цикл составляет меньше 24 дней или больше 38, менструация сопровождается сильными болями, выделениями с запахом или зудом — это повод обратиться к врачу.

Врач акушер-гинеколог с 19-летним стажем Ольга Черепанова

Фото: Клиника «Эксперт»

Климактерический период

В среднем менопауза наступает в 50 лет, хотя гинекологи отмечают, что из-за быстрого ритма жизни и постоянных стрессов менструация может закончиться и в 40–45 лет. Приближать менопаузу также может курение, недосып или генетическая предрасположенность.

Специалисты отмечают, что важно обратиться к врачу вовремя, ведь от женских гормонов зависит весь организм и нарушения могут приводить к преждевременному старению, деменции, артриту, артрозу, инсульту, инфаркту и болезни Альцгеймера. Если женщина начинает ощущать потливость, боли в спине и суставах, неврозы, наблюдаются проблемы со сном и ухудшение памяти — самое время обследоваться. После этого гинеколог может назначить менопаузальную гормональную терапию, чтобы уменьшить симптомы.

Опущение половых органов (пролапс)

Эта проблема распространена среди взрослых женщин, особенно тех, кто пережил несколько родов, однако может встречаться и у более молодых. На опущение половых органов может указывать боль внизу живота, недержание мочи, боль во время полового акта или снижение чувствительности, а также ощущение выхода воздуха изнутри.

— Существуют разные методы лечения пролапса. Какой нужен конкретной женщине, мы можем определить только после диагностики, — объясняет врач Марина Пешина. — При небольшом уровне опущения я назначаю инъекцию филлера и специальные упражнения с тренажерами, но при более серьезных проблемах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Фото: Клиника «Эксперт»

Кисты яичников

Кисты яичников делятся на две группы. Функциональные, которые возникают на фоне гормонального сдвига. Они, как правило, со временем проходят сами. Другие же кисты не исчезают и даже могут расти, вызывая боли, дискомфорт и нарушения менструального цикла.

Кисту можно лечить консервативным способом, то есть без хирургического вмешательства. Если же за полгода лечения киста не проходит, врач должен уточнить диагноз и, если нужно, назначить операцию — лапароскопию.

— Это все-таки новообразование, поэтому нужно регулярно обследоваться и следить за ростом кисты. И при ее изменениях менять лечение, в противном случае она может стать злокачественной, — объясняет Марина Пешина. — Также, если киста большая, ее «ножки» могут перекрутиться и вызвать признаки «острого живота», то есть острой хирургической ситуации.

Посткоитальный цистит

Это также довольно распространенная проблема. Посткоитальный цистит — часто повторяющееся воспаление мочевого пузыря, которое возникает в течение полутора суток после полового акта.

— Эта проблема может возникать из-за транспозиции уретры ближе к влагалищу. Тогда происходит заброс микрофлоры в уретру, — объясняет врач-гинеколог. — Если после полового акта женщина часто ощущает рези, боли и постоянно хочет в туалет, нужно проконсультироваться с гинекологом и урологом. В некоторых случаях может понадобиться инъекция филлера или операция.

Скидка на обследование

Сейчас клиника проводит акцию на комплексное обследование, которое необходимо проходить каждой женщине хотя бы раз в год.

ул. Монастырская, 42f (МРТ, КТ, маммография, рентген, поликлиника, анализы);